Hva skjer under en debridementprosedyre?

Når sårhåndtering som dressinger og aktuelle medisiner ikke er effektivt, kan det oppstå infeksjoner og vev kan dø.Debridement kan være et levedyktig alternativ for fjerning av både infeksjon og nekrotisk vev.En lege vil undersøke såret og bestemme om autolytisk, kjemisk, mekanisk, kirurgisk eller biologisk debridement er nødvendig.Kroppen brukes til å debride såret.Dressingene brukes til å felle væsker og enzymer i såret.Disse væskene brytes sammen og flytende bare det nekrotiske vevet.Denne metoden anses som mindre smertefull for pasienten, men den tar lengre tid enn noen av de andre metodene og er ikke levedyktig i tilfeller av infeksjon.

Kjemisk debridement introduserer utvalgte enzymer i såret.For at enzymene skal trenge gjennom det nekrotiske vevet, blir vevet scoret med hasjmerker.Antibiotika og dressinger brukes til å dekke og beskytte såret når enzymene bryter ned det nekrotiske vevet.Denne prosessen anses også som mindre smertefull enn noen andre metoder.

En mekanisk debridementprosedyre anses som mer smertefull.I denne prosessen påføres en våt, steril dressing på såret og blir liggende over natten.Når denne dressingen tørker, holder den seg til det nekrotiske vevet.Når bandasjene trekkes bort fra såret, kommer dødt vev med det.Dressingene holder seg noen ganger til levende vev, noe som kan forårsake smerter for pasienten.

I kirurgisk debridement bruker legen en aktuell bedøvelse før han kutter bort dødvev med en skalpell, et saks eller en laser.Legen først utforsker såret for å bestemme hvor dypt det er.Etter at omfanget av problemet er blitt bestemt, brukes tang for å holde kantene på såret åpent, og legen skifter deretter det døde vevet.I denne debridementprosedyren kan det være nødvendig å etterlate noe dødt vev for å unngå ytterligere skadelig levende vev.

Debridementprosedyren for biologisk debridement bruker magger, spesielt de som er samlet fra larven til den grønne flaskeflua, som avfallsmiddel.Disse maggotene er plassert i såret, og grubene spiser det nekrotiske vevet.De fordøyer også pus, bakterier og andre bakterier.Grubs gjenkjenner forskjellen mellom sunt og dødt vev, slik at de lar det sunne vevet være i fred.