Hva er en bullektomi?

En bullektomi er kirurgisk fjerning av en bulla, eller et tykkvegget luftrom, som kan være forårsaket av emfysem, infeksjon eller en medfødt defekt.Mens teknisk sett kan en bulla oppstå hvor som helst i kroppen, er de ofte assosiert med lungen.En bullasstørrelse kan variere, men de er vanligvis mellom 0,25 tommer (635 cm) og 1,27 cm).En kirurg kan fjerne bullae fra lungene for å oppmuntre de sunne luftsekkene rundt den til å utvide seg, og la lungen fungere på et mer effektivt nivå.Bullektomier er bare en behandling, ikke en kur, for skader på lungevev forårsaket av emfysem.

Pulmonalt emfysem, som også er kjent som kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), er en sykdom i lungene som ofte er forårsaket av sigarettrøyking.Lungevev blir skadet, forstørret og fungerer ikke lenger effektivt.Alveolene eller luftsekkene i lungen, kollapsen og lungens vev er ikke så elastisk som det en gang var, og begrenser dermed lungekapasiteten.Pasienter blir kortpustet og har vanskeligheter med å absorbere tilstrekkelig oksygen.Emfysem er en degenerativ sykdom og er irreversibel.

Bullae oppstår som et symptom på KOLS og kan forårsake den progressive utvidelsen av vev i lungene, noe som ytterligere kan skade alveolene.Små bullae kompromitterer sjelden pust.Svært store kan imidlertid gjøre det ekstremt vanskelig på grunn av mengden plass de tar opp og trykket de kan utøve på det omkringliggende vevet.Emfysem som er spesifikt preget av Bullae, kalles Bullous Emfysema.

Bullous emfysem kan forekomme hos friske unge voksne.Alveolene i den øvre delen av lungene blir store og distanserte.Hvis dette får lov til å fortsette uten behandling, kan luftområdene sprekke eller sprekke.Når Bullae sprenger, vil luft lekke fra lungene og den berørte lungen vil til slutt kollapse.En apikal bullektomi mdash;en bullektomi for å fjerne bullae fra de øvre delene på lungene og mdash;utføres vanligvis for å lette symptomer og forhindre at lungene kollapser.

Kirurger kan utføre en bullektomi på to forskjellige måter.Den første metoden bruker en video thorakoskopi for å utføre bullektomi gjennom et lite snitt i brystet.Legen kan se bullaene som skal fjernes med et endoskop og kutte dem ut.Den andre metoden krever et fire tommers (10,16 cm) til seks tomme snitt (15,24 cm) i armhulen.Ved å bruke denne teknikken fjerner legen bullae manuelt, gjennom pasientens side.

Begge kirurgiske metoder krever ganske mye tid for pasienten å leges.Det er normalt at lungene lekker luft etter at bullektomi er utført.Et brystrør settes inn for å forhindre at lungen kollapser, og forblir på plass til pasienten er helbredet nok til å puste fritt.

En bullektomi kan noen ganger forveksles med lungevolumreduksjonskirurgi (LVRS).LVRS brukes vanligvis til å behandle en annen form for emfysem som skaper mindre, ikke-fungerende luftsekker eller alveoler, i hele lungene.For å utføre denne prosedyren fjerner leger kirurgisk delen av lungen som inneholder disse ikke-fungerende luftsekker, i håp om å gjøre det mulig for lungen å fungere på en mer effektiv måte.

En etmoid bullektomi er helt ikke relatert til lungene.Det er en kirurgisk prosedyre utført på bihulene, og er mer kjent som en etmoidektomi.Prosedyren innebærer vanligvis fjerning av hele eller deler av foringen og beinene som skiller etmoid bihulene.

Ethmoid er beinet i hodeskallen som skaper øyet og nesehulen.For å utføre en etmoidektomi, kjører en lege et endoskop gjennom nesepassasjen for å fjerne biter av bein og vev.Dette gjøres vanligvis for å forbedre drenering og redusere forekomsten og alvorlighetsgraden av bihulebetennelser.En etmoidektomi er vanligvis en poliklinisk prosedyre, og krever bare generell anestesi.