Hva er en cervikal cerclage?
En cervikal cerclage er en prosedyre der en lege kirurgisk syr en gravid kvinnes livmorhals stengt.Dette gjøres for å tillate kvinnen å bære babyen så nært sikt som mulig, noe som er minst 37 ukers svangerskap.Livmorhalsen er den delen av livmoren som når inn i skjeden, som babyen passerer under levering gjennom.I svangerskapet har noen kvinner det som kalles en inkompetent livmorhals, noe som betyr at livmorhalsen åpnes (dilateres) eller forkorter (utstrømmer) for tidlig, forårsaker tidlig arbeidskraft og muligens en for tidlig baby.
Det er flere mulige årsaker til en inhabil livmorhals, inkludertTidligere spontanaborter som oppstår i andre trimester og tidligere sløyfeelektrokirurgiske eksisjonsprosedyrer (LEEPS) eller Cone Biopsies.Livmorhalsen kan også opprettholde skade under en abort, noe som krever en cervikal cerclage i påfølgende svangerskap.En cervikal cerclage utføres vanligvis tidlig i andre trimester, eller fra 12 til 14 ukers svangerskap.En Emergent Cervical Cerclage blir noen ganger etterlyst senere i en svangerskap på grunn av uventede, for tidlige endringer i livmorhalsen.Noen leger kan foreskrive sengeleie før de velger å utføre en cervikal cerclage.
En cervikal cerclage fungerer i 85 til 90% av svangerskapet når det brukes under riktige omstendigheter.Inkompetent livmorhals er vanskelig å diagnostisere, og dessverre tåler mange kvinner minst en spontanabort før en lege kan komme til den konklusjon at livmorhalsen åpner for tidlig.Kvinner som får diagnosen inhabil livmorhals krever vanligvis en cervikal cerclage i alle påfølgende svangerskap.
Fordi en cervikal cerclage er en kirurgisk prosedyre, er aneastese påkrevd, enten epidural eller generell.Det er vanligvis en poliklinisk prosedyre, avhengig av legens policy.Pasienter kan forvente litt lett blødning ledsaget av kramper.Forebygging av infeksjon og overvåking av sammentrekninger er en prioritet for cervikal cerclage ettervern.
En cervikal cerclage er ikke uten sin andel av risikoen.Disse inkluderer sammentrekninger, problemer med normal utvidelse under arbeidskraft, infeksjon og brudd på vannposen.Cervical Cerclage fjernes etter 37 uker, da babyen regnes som full sikt.