Hva er en dialysefistel?

Nyredialyse er en medisinsk prosess der giftstoffer fjernes fra blodet når nyrene ikke fungerer godt nok til å gjøre dette naturlig.En dialysefistel er en metode for å sikre et felles tilgangspunkt for denne prosedyren.Gjennom denne metoden er en arterie og en vene koblet til hverandre for å gjøre nålinnsetting enklere under dialyse.Underarmen brukes vanligvis til å lage dialysefistelen.

Dialysefistelen blir ofte referert til som en AV -fistel.Dette står for arteriovenøs fistel, da det krever å bli med en arterie til en blodåre.Dette er den foretrukne typen tilgang for dialyse fordi denne metoden har en lav risiko for blodpropp eller infeksjon.Dialysefistelen er også kjent for å vare flere år, en annen fordel i forhold til andre typer vaskulær tilgang.Nedsiden av denne prosedyren er at den fullførte fistelen ofte trenger flere måneder for å leges og modnes før den brukes som et tilgangspunkt for dialyse.

Den kirurgiske prosedyren som brukes til å lage dialysefistelen gjøres ofte på poliklinisk basis.Ofte får pasienten bare en lokalbedøvelse.Dette betyr at pasienten forblir våken under operasjonen, og forhindrer mulige negative bivirkninger av generell anestesi.

Ved å slå sammen arterien til venen, økes blodstrømmen til venen betydelig.Dette får venen til å bli større og bli sterkere.Siden dialysebehandlinger ofte er nødvendig flere ganger per uke og nålepinner er et krav for denne typen behandling, blir en sterk blodåre veldig viktig for pasienten.Uten denne prosedyren kan en normal vene lett kollapse eller bli skadet på annen måte av gjentatte nålpinner, spesielt med tanke på den relativt store størrelsen på dialysen nåler.

Selv om dialysefistelen er den foretrukne metoden som brukes, er det ikke alltid en mulighet.Det er anledninger når operasjonen utføres, men av en eller annen grunn modnes fistelen aldri nok til å være et levedyktig tilgangsalternativ.Det er andre ganger når nyrene plutselig mislykkes og det ikke er nok tid til å vente på at en dialysefistel skal modnes, noe som gjør andre alternativer mer praktisk.Noen pasienter velger å ikke få fistelen opprettet i det hele tatt på grunn av den store bula forårsaket av prosedyren, da de føler at den er lite attraktiv eller kan trekke uønsket oppmerksomhet.

Det er viktig at blodstrømmen til dialysefistelen ikke er begrenset.Av denne grunn vil pasienten måtte unngå å bruke trange klær over dette området.Medisinske prosedyrer som å ha overvåket blodtrykk eller trukket blod, bør gjøres fra ikke-tilgangsarmen.Daglig overvåking av pulsen i tilgangsarmen vil også oppdage potensielle blodstrømproblemer.