Hva er en fistulotomi?

En fistulotomi er en kirurgisk prosedyre som utføres for å rette analfistler.En fistel er en liten, noen ganger smertefull kanal som deler seg fra analhulen, begraver i muskelvev og dukker opp gjennom huden nær anus.Den eneste pålitelige behandlingen for fistler er fistulotomi, og de fleste pasienter som får diagnosen tilstanden trenger til slutt operasjonen for å forhindre større infeksjoner og kroniske symptomer.Under prosedyren kutter en kirurg kanalen åpen, sprer den ut flat, skraper bort pus og infisert vev, og suturerer den til omgivende muskelvev for å forhindre tilbakefall.De fleste fistulotomiprosedyrer kan utføres på mindre enn en time i et poliklinisk kirurgi -senter, og suksessraten er veldig høy.

Før han vurderer en fistulotomi, gjennomgår en lege pasientene full sykehistorie for å sikre at han eller hun er en godkandidat.Personer som lider av Crohns sykdom og andre irritable tarmsykdommer, reagerer vanligvis ikke bra på operasjonen fordi forholdene deres gjør det tøft for vev å leges etterpå.Slike pasienter kan være foreskrevet antibiotika og planlagt for regelmessige kontroll for å se om fistel -symptomene deres forbedres.De fleste andre mennesker som er i generelt god helse, er planlagt for operasjoner.

En fistulotomi innebærer en liten mengde skjæring og sondering i et veldig ømt, betent område.De fleste kirurger antyder at pasienter får generell anestesi før prosedyrene for å redusere smerter og stress.En anestesilege gir beroligende midler og smertestillende midler omtrent tretti minutter før operasjonen begynner og overvåker viktige tegn gjennom hele operasjonen for å sikre at pasienten er komfortabel.Den beroligede pasienten er vanligvis plassert på magen med rumpa litt forhøyet.Huden rundt anus blir deretter sterilisert og forberedt for kirurgi.

En sonderingsanordning settes inn i anus og brukes til å lokalisere den interne åpningen av fistelen.Når kirurgen bestemmer nøyaktig størrelse, beliggenhet og bane til fistelen, kan han eller hun begynne å kutte den opp med et skalpell eller cauteriserende verktøy.Avhengig av plasseringen, kan det være nødvendig å skille sfinktermuskelveggen for å få tilgang.Pus, fekalt avfall og rester av død og betent vev er forsiktig skrapt ut av fistelen.Gjenværende vev blir ofte suturert eller limt på sfinkteren for å sikre at fistelen kommer tilbake.

Etter en fistulotomi, blir aktuell antibiotika og bandasje påført for å forhindre blødning og infeksjon.Pasienten blir brakt til et restitusjonsrom til anestesien går av.Han eller hun er vanligvis foreskrevet antibiotika og smertestillende og gitt instruksjoner om å ta vare på kirurgiske sår hjemme.En person kan forvente noe ubehag med å sitte og avføring i omtrent en måned under bedring.Et oppfølging av legebesøk kan bekrefte at prosedyren var vellykket, og at helbredelse finner sted.