Hva er en gastrostomi?

En gastrostomi er en kirurgisk prosedyre der en lege skaper en åpning i magen til en pasient.Denne åpningen strekker seg fra utsiden av kroppen inn i magen.Hensikten med åpningen er å la legen sette inn et fôringsrør direkte i magen.En gastrostomi gjøres på pasienter som ikke er i stand til å svelge eller ta mat gjennom munnen.

Pasienter som har fått hjerneslag og har mistet kontrollen over spiserøret, kan kvalifisere seg til en gastrostomi.Pasienter med kreft i hodet eller nakken som har svelging av vanskeligheter kan også ha nytte av et fôringsrør.Denne prosedyren kan også hjelpe alle med en alvorlig lidelse eller blokkering av spiserøret.

Hvis et spedbarn ikke kan ta inn nok næring gjennom munnen, vil en gastrostomi tillate ytterligere fôring.Spedbarnet bør fortsatt oppfordres til å ta mat gjennom munnen selv etter at et fôringsrør er blitt implantert.Hvis pasienten fremdeles er i stand til å spise mat normalt, vil et fôringsrør ikke forstyrre fordøyelsen av mat som kommer inn i magen gjennom spiserøret.

Det er to metoder som en kirurg kan bruke for å utføre en gastrostomi.For perkutan endoskopisk gastrostomi bruker kirurgen et endoskop, som er et rør med et lys og et kamera.Endoskopet blir guidet nedover munnen og inn i magen.Et område av magen blir opplyst, og kirurgen setter deretter inn fôringsrøret gjennom et lite snitt på utsiden av magen.For denne prosedyren skal pasienten bare trenge et mildt beroligende middel.

En åpen gastrostomi gjøres mens pasienten er under generell anestesi, og denne prosedyren innebærer ikke bruk av et endoskop.Kirurgen gjør et snitt på venstre side av magen og setter inn fôringsrøret.Denne prosedyren gjøres vanligvis hvis pasienten allerede har operert for en annen tilstand.Det kan ta lengre tid å leges fordi snittet er større.

Når fôringsrøret er på plass, brukes en gummiplugg eller en ballong på innsiden av magen til å holde røret på plass.En ventil lar maten gå inn i magen gjennom fôringsrøret og forhindrer at mat lekker ut av magen.Røret stikker ut fra 7 til 12,7 cm fra magen og festes til en pose flytende mat.

Etter at gastrostomien er fullført, vil pasienten få næring intravenøst de første 24 timene.Da vil pasienten gradvis bli matet klare væsker gjennom fôringsrøret, og dette vil bli fulgt av flytende mat.Pasienten må forstå hvordan man opprettholder fôringsrøret hjemme ved å spyle og rengjøre det.