Hva er en leverinntrekker?
En leverinntrekker er et kirurgisk instrument som brukes til å flytte leveren ut av kirurgens synsfelt under en operasjon som involverer bukhulen.Det kan også brukes til å gi støtte til leveren når den flyttes fra den opprinnelige beliggenheten.De fleste leverinngangere er designet for å brukes flere ganger og må steriliseres før de brukes i den kirurgiske prosedyren.Størrelsen og formen på en leverinntrekker avhenger av hvilken type operasjon som utføres, for eksempel en endoskopisk, laparoskopisk eller åpen abdominal kirurgi.Generelt vil minst tre størrelser av tilbaketrekning være utarbeidet for hver type prosedyre, slik at kirurgen kan velge den beste størrelsen for pasienten.
Én type tilbaketrekning kalles en trekantet leverinntrekker.Det tynne metallrøret danner en trekantlignende åpning på slutten av instrumentet.Når denne tilbaketrekningen er satt inn i bukhulen, kan den brukes til å løfte orgelet, eller flytte andre indre strukturer bort fra kirurgens synsfelt.Denne typen tilbaketrekker brukes oftest under endoskopiske operasjoner.
En annen leverinntrekker som brukes i endoskopiske prosedyrer kalles en Nathanson reg;Retractor.Dette instrumentet har lang tynn slang med en litt hesteskoformet ende.Den buede enden brukes til å holde leveren på plass mens kirurgen fullfører prosedyren.
En leverinntrekker som brukes til laparoskopiske prosedyrer har to vinkler atskilt med tynt rør.Den øvre vinkelen muliggjør innsetting av instrumentet i bukhulen, og den nedre avrundede vinkelen brukes til å holde og bevege leveren og andre bukorganer etter behov.Denne typen tilbaketrekker brukes ofte under en gastrisk bypass -kirurgi.
Åpne abdominalkirurgi kan kreve bruk av en stor leverinntrekker som er montert på et bord for stabilitet.Enheten har fire ben koblet til den buede delen av tilbaketrekningen som holder orgelet på plass.Det kan være igjen på plass gjennom en utvidet drift.
Komplikasjoner fra å bruke en leverinntrekker under operasjonen er variert.Det ekstra snittet som er nødvendig for å sette inn tilbaketrekningen, kan bli smittet og kreve behandling med antibiotika.Noen ganger kan en snøring eller kutt oppstå på overflaten av leveren som kan forårsake lengre helbredelsestider og en økning i smertene og ubehaget rapportert av pasienten.Sjelden kan loben til leveren som ble trukket tilbake under den endoskopiske eller laparoskopiske operasjonen, utvikle venøs overbelastning som resulterer i mangel på oksygenert blod som sirkulerer gjennom leversystemet.Nedgangen i oksygen kan føre til at nekrose utvikler seg i leverens lob som ble flyttet under operasjonen, og forårsake behov for en ytterligere operasjon for å fjerne den berørte lobe.