Hva er et senetransplantat?

Et senetransplantat er et stykke sene hentet fra et giversted og deretter brukt til å rekonstruere en skadet sene.Når sener gjennomgår alvorlig skade, for eksempel fullstendig riving, er senetransplantasjoner ofte den eneste måten å helbrede dem på.Mindre alvorlige seneskader kan derimot ofte tas opp med ikke-kirurgiske tilnærminger som langvarig hvile, immobilisering og betennelsesdempende medisiner.

Sener er sterke, men likevel fleksible fibrøse vevsbånd som fester muskler til bein.Ligament er nært relaterte strukturer som forbinder bein med andre bein.På grunn av de anatomiske likhetene mellom sener og leddbånd, brukes ikke bare poding til å reparere sener;Det brukes også til å reparere noen skadede leddbånd.

Kanskje er den vanligste bruken av senetransplantasjoner i rekonstruksjon av fremre korsbånd (ACL).ACL er det viktigste støttende leddbåndet i kneet, og det er et av de hyppigst skadde leddbåndene i idrett.Ved ACL -rekonstruksjon blir senetransplantasjoner vanligvis hentet fra enten patellare sener eller hamstring sener.Begge disse senene er gode kandidater for ACL -rekonstruksjon på grunn av bredde og lengde.Normalt bør et senetransplantat komme fra en sene med lignende form og størrelse som senen som gjennomgår rekonstruksjon.

.Denne tilnærmingen bruker midlertidige protesetransplantater som blir liggende på plass i opptil flere måneder.De midlertidige transplantatene gir kroppen tid til å forberede et sunt miljø for det endelige senetransplantatet.Kirurger vurderer to-trinns reparasjon basert på de spesifikke forholdene til en skade.For eksempel, hvis en pasient har skadet flexor-sener i hendene og mye tid har gått siden den første skaden, kan en totrinns prosess indikeres. Vev for et senetransplantat kan høstes fra en avTo hovedkilder: autogent vev eller givervev.Autogent vev refererer til vev tatt fra et sted i pasientens egen kropp.Donorvev for transplantasjoner kommer hyppigst fra en avdød person som gjorde vevet sitt tilgjengelig for medisinske formål.Medisinske transplantater bestående av autogent vev er kjent som autografts, mens de som består av donorvev er kjent som allografts. Vanligvis vil førstevalget for et senetransplantat være et autograft.Årsaken til at autografts vanligvis foretrekkes er at allografts kan gi ytterligere risikoer.Disse risikoene inkluderer overføring av sykdommer fra giver til pasient og en potensiell immunavstøtningsrespons.Mens allograftpreparater, for eksempel frysing for å eliminere avvisningsfremkallende fibroblaster, reduserer disse risikoene kraftig, har preparatene i seg selv også ulemper.En ulempe er at preparatene kan føre til at sene allografts er svakere enn autografts. Til tross for deres ulemper, er allografts fremdeles foreslått i mange situasjoner.Hvis en pasient har flere skader, kan det hende at det ikke er nok tilgjengelige sener i hans eller hennes egen kropp til å adressere hver enkelt.I tillegg kan et autogent senetransplantat være umulig hvis en pasient allerede har hatt en eller flere tidligere sene -erstatninger.I møte med alvorlige sene skader, enten de skal bruke et seneplate eller ikke, avhenger av omfanget av skaden.Etterfølgende beslutninger om hvor man skal høste podet fra blir generelt tatt i fellesskap av leger og pasienter etter grundig diskusjon.