Hva er en skjoldbruskkjertelektomi?

En skjoldbruskkjertelektomi er en fjerning av en del eller hele skjoldbruskkjertelen, som ligger ved foten av nakken.Når operasjonen er total, fjernes hele kjertelen.Noen ganger fjerner operasjonen bare en del av kjertelen, og kan imidlertid kalles delvis fjerning eller en skjoldbruskkjertel lobektomi.Fordeler med å forlate noen skjoldbruskkjertel til stede inkluderer at kjertelen kan fortsette å produsere hormoner som er nødvendig av kroppen og kan redusere risikoen for hypotyreose (lave nivåer av skjoldbruskhormoner).

Det er flere årsaker til at folk kan kreve en delvis eller totalskjoldbruskkjertelektomi.Disse kan omfatte overaktiv skjoldbruskkjertel, kreft i skjoldbruskkjertelen og utvidelse av skjoldbruskkjertelen (noen ganger kalt struma).Noen ganger blir ikke fjerning gjort kirurgisk, men i stedet brukes radioaktive stoffer for å krympe kjertelen.Likevel kan noen mennesker foretrekke operasjonen, spesielt hvis de ønsker å unngå disse stoffene, og dette kan omfatte kvinner som for tiden er gravide eller som ønsker å bli gravide like etter skjoldbruskkjertelen og barn, hvis foreldre kanskje favoriserer liten eksponering for radioaktive stoffer.Fra et kosmetisk perspektiv kan også skjoldbruskkjertelen foretrukket, spesielt for å behandle veldig forstørrede kjertler.

Ulike typer kirurger kan utføre en skjoldbruskkjertel og disse kan omfatte otolaryngologer som spesialiserer seg på kirurgi i hodet og nakken.Andre som kan hjelpe eller være en del av den kirurgiske prosessen inkluderer endokrinologer.I de mest enkle typene av kirurgi gir et snitt ved nakken tilgang til kjertelen, og deretter blir hele eller deler av det snittet eller fjernet.Det er noen varianter av operasjonen som anses som mindre invasiv og mindre sannsynlig å arr, og disse inkluderer minimalt invasiv videoassistert skjoldbruskkjertel (MIVAT).Noen ganger er tilgangen til skjoldbruskkjertelen ikke i bunnen av nakken, men i stedet er under armen, og snitt er mye mindre.

Vanligvis utføres operasjonen under generell anestesi, og folk kan forvente å overholde en natt eller to på sykehuset etterpå.Selv om dette fremdeles er sjelden, oppstår noen ganger skjoldbruskkjertelektomi under lokalbedøvelse, og sykehusopphold kan ikke overstige en natt.De fleste av disse operasjonene utføres fremdeles ikke på poliklinisk basis.

Når det gjelder å komme seg etter en skjoldbruskkjertelektomi, kan folk ha en veldig sår hals og svak stemme som vanligvis løser i løpet av noen uker.I omtrent 1% av tilfellene er det permanent skade på strupehodet som vil fortsette å påvirke stemmekvaliteten.Mer vanlige komplikasjoner etter denne operasjonen inkluderer å ha for lite skjoldbruskhormon eller lavere enn normalt kalsiumnivå.Disse kan adresseres med tilskudd av hormoner og mineraler.De som har totale skjoldbruskkjertelektomier, krever sannsynligvis skjoldbruskkjertel tilskudd for livet.

Når årsaken til operasjonen er kreft, kan leger utføre et oppfølgingstrinn for å ødelegge gjenværende kreftceller.Dette kan omfatte cellegift eller behandling med radioaktivt jod.Oppfølgingsarbeid kan ta et par måneder etter operasjonen, for å sørge for at alle kreftceller er borte.Kreft i skjoldbruskkjertelen er ikke en særlig invasiv kreft, men det krever likevel utryddelse for å forhindre spredning.