Hva er en total laryngektomi?

Strupehodet er en struktur i halsen som hos mennesker og andre pattedyr er nødvendig for produksjon av lyd.Larynx er også kjent som stemmekassen, i stor grad bestått av brusk, med flere tilknyttede muskler.Noen ganger, vanligvis som et resultat av kreft, må strupehodet delvis eller fullstendig fjernes.Når hele larynxen fjernes, kalles prosedyren en total laryngektomi.

Mens mange tilfeller av laryngeal kreft kan behandles med cellegift eller strålebehandling, er det noen ganger nødvendig å fjerne larynxen for å forhindre at kreften sprer seg i hele kroppen.I en total laryngektomiprosedyre fjernes strupehodet, og forbindelsen mellom munnen og nesen og luftrøret og lungene er blokkert.Etter operasjonen vil pasienten ikke lenger puste gjennom munnen eller nesen;I stedet vil han eller hun puste gjennom en åpning laget i luftrøret, kalt en stomi.

For å forberede seg på total laryngektomioperasjon, vil en pasient gjennomgå tester som røntgenbilder, EKG og blodprøver, for å utvikle et bilde av hans eller hennes generelle fysiske helse.Han eller hun kan bli bedt om å unngå å ta visse medisiner, for eksempel aspirin eller andre blodfortynnende, i en uke eller lenger før prosedyren.I tillegg kan han eller hun besøke en taleterapeut og ernæringsrådgiver for å snakke om rehabilitering etter operasjonen.

Under en total laryngektomi gjøres et snitt i nakken for å eksponere larynxen og omgivende vev.Strupehodet fjernes gjennom dette snittet.Når strupehodet er fjernet, skaper kirurgen en stomi i nakken.Enden av luftrøret blir deretter festet til stomien, for å gi en måte å transportere oksygen til lungene.Kirurgen kan også lage et annet hull som kalles en trakeo-esophageal punktering, som en protese taleanordning kan plasseres.

Etter at operasjonen er fullført, vil pasienten tilbringe flere dager på sykehus, ofte på en intensivavdeling.Fôring foregår intravenøst for å gi tid til at den innledende helbredelsen finner sted.I de fleste tilfeller kan pasienten gjenoppta normal spising i løpet av omtrent en uke, selv om denne tiden kan forlenges om nødvendig.Han eller hun kan komme hjem etter flere dager, men helbredelse av halsen tar ofte tre eller fire uker.

En del av rehabilitering etter total laryngektomi involverer pasienten å lære å snakke, enten gjennom fysioterapi eller bruk av en proteseanordning plasserti trakeo-esophageal punktering.Enheten har en knapp som kan skyves for å okkludere stomien, slik at luft kan utpustes ut av munnen for å tale.Alternativt kan noen som har hatt en laryngektomi lære spiserørtale.Denne metoden krever at individet skal lære å puste luft inn og ut av spiserøret og artikulere lyder på utpust.Denne metoden er imidlertid ekstremt vanskelig å mestre, og brukes sjelden.