Hva er en transhiatal spiserørtomi?

En transhiatal spiserørtomi er en kirurgisk prosedyre som brukes til å fjerne en kreftsyke eller alvorlig skadet spiserør.Operasjonen innebærer å kutte ut det meste av den nedre spiserøret og den øverste delen av magen, og deretter suturere de gjenværende strukturer sammen for å bevare fordøyelseskanalen.De fleste som gjennomgår transhiatal esophagectomi -opplever nær full lettelse fra sine tidligere helseproblemer.Det er viktige risikoer involvert, for eksempel pågående fordøyelsessymptomer og blødningsproblemer, men moderne kirurgiske teknikker og nøye postoperativ overvåking gjør at flertallet av pasientene kan komme seg uten komplikasjoner.

esophagus og magen møtes ved en åpning i membranmuskelen som heterhiatusen.Transhiatal spiserørtomi utføres gjennom hiatus via en liten åpning i bukhulen.Det er andre former for spiserørtomi som involverer å åpne brysthulen, men de fleste fagpersoner foretrekker den transhiatale tilnærmingen for å unngå å skade bein og utsette delikate organer som hjertet.

De fleste sykehus og klinikker har teknologien tilgjengelig for å utføre laparoskopisk transhiatal esophagectomy.En serie på tre til fire små snitt er laget i øvre del av magen, og et fiberoptisk endoskop settes inn for å veilede operasjonen.Tang, klemmer og hodebunn blir manipulert gjennom snittene for å klippe av toppen av magen.Et annet lite snitt er laget i nakken for å løsne spiserøret.Spiserøret trekkes deretter forsiktig gjennom hiatus og ut av et abdominal snitt.

Når spiserøret er fjernet, trekker kirurgen magen oppover og kobler den til den gjenværende delen av spiserøret med spesialiserte sting og glør.Etter en grundig inspeksjon med endoskopet for å sikre at alt er på plass, fjernes instrumenter og de kirurgiske sårene er lukket.Transhiatal esophagectomy kan vanligvis fullføres på omtrent en time.

En pasient trenger vanligvis å bo på sykehuset i minst fem dager etter transhiatal spiserørtomi slik at helsepersonell kan overvåke utvinning og behandle kirurgiske sår.Å konsumere et spesialisert kosthold som hovedsakelig består av væsker og veldig myk mat som yoghurt er viktig de første ukene etter operasjonen.Pasienter er vanligvis foreskrevet smertestillende medisiner og er planlagt for flere kontroller de påfølgende månedene.Når prosedyren er vellykket, kan en person vanligvis begynne å spise og trene normalt om tre måneder.

Et lite antall pasienter opplever komplikasjoner etter operasjonen.Hvis fordøyelsesproblemer som oppstøt av mat, magekramper og kvalme oppstår, kan det hende at en person trenger å justere kostholdet sitt og ta medisiner.Blødning inne i nakken er uvanlig, men kan forårsake betydelige komplikasjoner.I de fleste tilfeller er legene i stand til å begrense risikoen og adressere små problemer før de blir store problemer under rutinemessige fysiske undersøkelser.