Hva er en ver -nål?
En Veress -nål er et kirurgisk instrument som også kalles en insufflasjon eller lunge -nål.Det er en fjærbelastet nål som brukes i mange laparoskopiske operasjoner for å blåse opp bukhulen før et trochar-verktøy settes inn.Denne typen nål er laget i to forskjellige størrelser, med en fjærbelastet sløv spiss som trekker seg tilbake i en skarp ytre nål når den settes inn i bukhulen.Når bukhulen er nådd, dukker den stumpe spissen frem og karbondioksid tilsettes til bukhulen slik at den laparoskopiske prosedyren kan begynne.
Feil plassering av denne nålen kan forårsake alvorlige skader.Skader på de nærliggende blodkarene eller på tarmen er mulig hvis instrumentet ikke settes inn i riktig vinkel.Å punktere tarmen kan forårsake en infeksjon etter operasjonen som kalles peritonitt.Innføring i et blodkar kan forårsake overdreven blødning eller føre til at luftlommer dannes i fartøyet.Høyre vanlige iliac arterie, de underordnede epigastriske karene og den distale aorta blir ofte skadet hvis Veress -nålen ikke er riktig brukt.
Riktig bruk av ver -nålen innebærer nøye posisjonering av pasienten i begynnelsen av den laparoskopiske prosedyren.Før kirurgen setter inn Veress -nålen, vil pasienten bli plassert i Trendelenburg -stillingen.Magen er forhøyet og pasienten er immobilisert før innføringen av veressnålen mot bekkenregionen i en 45-graders vinkel til ryggraden.Hvis nålen avviker fra den forventede innsettingsvinkelen eller settes inn vinkelrett på magen, kan det oppstå alvorlig skade.
En kirurg kan verifisere riktig plassering av Veress -nålen ved å utføre noen få enkle tester.Først tilsettes saltvann gjennom nålen.Når den er riktig plassert, vil kirurgen ikke være i stand til å aspirere noen væske fra nålen.Hvis blod trekkes opp fra nålen, kan det indikere at det har punktert et blodkar.Fekal materie eller urin kan også bli aspirert fra en feil plassert veressnål.
Etter at kirurgen er rimelig sikker på at nålen er plassert på riktig sted, vil en ventil være festet til instrumentet.Karbondioksid pumpes sakte inn i bukhulen for å blåse opp området for optimal synlighet under den kirurgiske prosedyren.Da vil kirurgen utføre en annen test for å sikre at nålen er riktig plassert.Under denne testen er ventilen som leverer karbondioksid kort stengt, noe som får luft til å rømme fra Veress -nålen med en svak susende lyd.Hvis det ikke blir hørt noen susende lyd, kan nålen bli fjernet og omplassert.