Hva er en aortakanyle?

En aortakanyle er et kirurgisk instrument som brukes til å lage en bypass -åpning i aorta -lumen under kardiovaskulær kirurgi.Den har fleksibel bøybestandig rør og en myk plastspiss.Noen kanyler har en stilet og obdurator som er innebygd, noe som gir en mindre invasiv implantasjonsprosedyre.En annen type aortakanyle har tre lumen eller tunnellignende åpninger, for samtidig å perfuse blod på tre steder i hjertet.

Aortikanylen kan brukes under en bypass -kirurgi med koronar arterie, som er en operasjon som gjør at pasienter med arteriosklerose eller åreforkalkning kan leve lenger.De fleste kirurger foretrekker å høste en passende saphenøs vene fra pasienten til å podet på den innsnevrede arterien.I noen tilfeller blir en aortakanyle implantert når en riktig blodåre for transplantasjon ikke er tilgjengelig.

Én type prosedyre som brukes til å implantere aortakanylen kalles kanylering under en stigende aorta -aortotomi.Det er reversibelt under en operasjon som kalles dekannulering.Et aortakanuleringssted har kanskje ikke noen større forkalkningssteder.

En kirurgisk metode kalt Seldinger -teknikken brukes til å sette inn kanylen i aorta.Kirurgen vil bruke en transesophageal ekkokardiografi (TEE) for å visualisere hjertet under operasjonen, slik at han kan sikre riktig plassering av kanylen under prosedyren.Det kan også bidra til å beregne perfusjonshastigheten for blod gjennom kanylen.

I begynnelsen av kanuleringsprosedyren opprettes det en åpning som et arteriell inngangskateter settes inn og rettet mot aortabuen.Deretter settes en kirurgisk ledetråd inn gjennom kateteret og avansert til aorta.Neste trinn er fjerning av kateteret.

Før aortakanylen kan implanteres, må aortaveggen utvides for å gi nok plass til kanyleringen.Tre dilatatorer er gjenget på ledertråden i rekkefølge for å sakte utvide aorta og deretter fjernes.Etter at utvidelsen er fullført, settes kanylen inn og flyttes langs ledetråden til den proksimale synkende aorta er nådd.Det er nøye plassert i aorta -lumen, med spissen av aortakanylen plassert i den synkende aorta for å redusere muligheten for en emboli.

Bruk av aortakanylen kan forårsake en økning i hastigheten og turbulensen av strømmen av strømmen av strømmenBlod i hjertet kalles en sandblåseffekt.Implantering av kanylen med spissen i den synkende aorta reduserer risikoen for sandblåsende cellulært rusk som kommer inn i karotisarteriene og forårsaker en emboli.Hvis en emboli eller blokkering oppstår, er det mindre sannsynlig at skaden fra en blodpropp i den synkende aorta forårsaker en persons død fordi strømmen av blod til hjernen ikke blir betydelig avbrutt.