Skip to main content

Hva er en ileo-anal pose?

En ileo-anal pose er en intern pose som dannes under en kirurgisk prosedyre og som fungerer som et reservoar for avfall.I en prosedyre utført på personer som har kronisk tykktarmeresykdom eller tykktarmskreft, dannes posen fra tynntarmenes løkker.En ileo-anal pose kalles også en ileal pouch-anal anastomose, ileal-anal-gjennomtrekking eller J-Pouch.

Noen fordøyelsessystemsykdommer kan forårsake alvorlig skade på tykktarmen, som inkluderer tykktarmen.For eksempel kan de kroniske inflammatoriene sykdommer ulcerøs kolitt og Crohns sykdom kan forårsake massiv skade på tykktarmen.I tilfeller av veldig alvorlig skade er det beste behandlingsforløpet noen ganger å fjerne de fleste eller hele tykktarmen.Dette utføres for å forhindre ytterligere skade og for å forhindre potensielt dødelige komplikasjoner som den massive kolonens hevelse kjent som giftig megacolon.

I en kirurgisk prosedyre som kalles en proktokolektomi, fjernes tykktarmen, og en pose er konstruert fra en del av tynntarmen.For å lage vesken, blir flere små løkker med tynntarmen brettet og sydd sammen.Deretter er selve vesken konstruert ved å fjerne innsiden av veggene i tynntarmenes bretter.Endelig er den nye posen sydd på plass i det nedre peritoneale hulrommet.

Den nyopprettede ileo-anal-posen trenger flere uker for å leges før den trygt kan behandle mat.For å gi tid til at vesken skal leges, vil kirurgen skape en midlertidig ileostomi.Dette innebærer å skape et hull som kalles en stomi i bukveggen og feste enden av tynntarmen til dette hullet.Når mat spises, blir den behandlet til avføring i magen og tynntarmen.Avføring strømmer deretter gjennom stomien og inn i et eksternt reservoar, og omgår dermed den indre posen.Etter omtrent to måneder vil pasienten gjennomgå en annen kirurgisk prosedyre, hvor ileostomi fjernes.

Mennesker som gjennomgår denne serien med kirurgiske inngrep vil oppdage at tarmvanene deres endres betydelig.Hovedårsaken til dette er at ileo-anal-posen er et relativt lite reservoar, sammenlignet med tykktarmen.En annen grunn er at det meste av vannet i flytende avføring blir reabsorbert av kroppen når avføringen passerer gjennom tykktarmen.Hos noen som har hatt en proktokolektomi, passerer avføringen raskere gjennom kroppen raskere og inneholder mye mer væske.Et annet potensielt problem er redusert absorpsjon av magesyre i posen, noe som kan forårsake analforbrenning.

For å forhindre dehydrering forårsaket av økt tap av vann i avføring, må personer som har en ileo-anal-pose holde væskeinntaket høyt.Saltmangel er også en mulighet på grunn av det økte vanntapet.For å bekjempe disse problemene, tilfører mange mennesker mer salt når de lager mat og bruker elektrolyttdrikker i tilfeller av alvorlig eller kronisk dehydrering.

Å spise et kosthold med lite fiber kan bidra til å redusere avføring etter operasjonen.En måte å oppnå dette på er ved å spise hvite brød, ris og frokostblandinger i stedet for fullkorn.Dette hjelper med å absorbere lukt, tykne avføringen, redusere hyppigheten av avføring og redusere dehydrering og analforbrenning.