Hva er antikolinerg toksisitet?

Antikolinergiske stoffer påvirker visse nerver ved å forstyrre måten nervesignaler sendes på.Mange medisiner, sopp og planter inneholder antikolinerge stoffer, og disse kan gi bivirkninger som forstoppelse, varm hud, uskarpt syn, en munntørrhet og forvirring.En overdreven antikolinerg dose kan føre til antikolinerg toksisitet eller forgiftning, med symptomer som en rask hjerteslag, hallusinasjoner, anfall, koma og til og med død.Mange medisiner har antikolinergiske egenskaper, og antikolinerg toksisitet kan resultere når pasienter tar et antall slike medisiner samtidig.Antikolinerg toksisitet kan også være resultat av en overdosering av medikamenter, forsettlig eller tilfeldig, samt fra å spise visse planter eller sopp.

Mange steder i kroppen, inkludert øynene, hjertet, luftveiene, tarmen, blæren og hjernen, påvirkes av antikolinergiskstoffer.Bruken av antikolinergiske medisiner dekker et bredt spekter, men inkluderer forebygging av oppkast, sedasjon, utvidelse av eleven for øyeprosedyrer og behandling av Parkinsons sykdom.Eldre er mer følsomme for effekten av antikolinerge medisiner, noe som gjør dem mer sårbare for antikolinerg toksisitet.Risikoen deres økes fordi eldre ofte tar en rekke forskjellige medisiner, hvorav mange kan ha antikolinergiske egenskaper.Sikkerheten for bruk av antikolinergika hos eldre kan forbedres hvis leger foreskriver nøye og forblir våken for mulige symptomer på toksisitet.

Antikolinerg toksisitet krever normalt behandling på intensivbehandling.Pasienter kan kreve hjelp med pust og oksygen kan gis.Et rør føres normalt ut i luftveiene slik at lungene kan kunstig ventileres om nødvendig.

Hvis medisiner, sopp eller planter nylig har blitt spist, kan magen vaskes ut for å forhindre at mer av innholdet blir absorbert.En spesiell form for trekull kan deretter mates inn i magen gjennom et rør, for å mopre opp alle gjenværende antikolinergiske stoffer og forhindre absorpsjon.I tilfeller der pasienten konsumerte antikolinergika for flere timer siden, kan det fremdeles gis trekull, da det kan forhindre at stoffer blir absorbert nedover i tarmen.

For pasienter som har anfall, kan medisiner gis for å kontrollere dette.Væsker kan bidra til å senke høy temperatur og medisiner kan brukes til å behandle unormale hjerterytmer.Noen pasienter får en motgift som hjelper til med å motvirke effekten av antikolinergika, men dette er bare nødvendig i de mest ekstreme tilfeller der anfall er vedvarende, hjertet står i fare for å svikte eller pasienten er farlig mentalt forstyrret.