Hva er cisplatin nefrotoksisitet?

Cisplatin nefrotoksisitet refererer til nyreskade, som er en viktig bivirkning av dette kreftmedisinen, spesielt i høye doser.Forskere er usikre på hvorfor cisplatin akkumuleres i nyrene på høyere nivåer enn i andre organer.Forebyggende tiltak som ekstra hydrering og tvangs vannlating kan bidra til å redusere cisplatin nefrotoksisitetsbivirkninger.Sulfa medisiner gitt med cisplatin kan også blokkere giftige effekter av medikamentet på nyrene.

Nyreskade kan påvirke opptil en tredjedel av alle pasienter gitt cisplatin for å stoppe tumorvekst.Risikoen for cisplatin nefrotoksisitet øker med høyere doser av dette platinaforbindelseskjemikaliet.Under cellegiftbehandling blir metallet absorbert av humant vev før det skilles ut i urinen, vanligvis i løpet av få dager, fra leveren, lunger, testikler og andre organer.Legemidlet reagerer annerledes på nyrene, med høyere nivåer av medikamentet som er igjen etter infusjon.Denne reaksjonen kan være spesielt viktig når du behandler eldre pasienter og pasienter med nyresykdommer.

Forskere oppdaget at å øke mengden væsker før, under og etter intravenøs infusjon av kjemikaliet, kan reversere cisplatin nefrotoksisitet.Cisplatin administreres bare intravenøst, uten oral form av stoffet som er i bruk.Kreftspesialister tilfører vanligvis en saltoppløsning mens de tilfører medisinen og anbefaler at pasienter drikker opptil 3 liter (ca. 2,8 liter) væske om dagen for å skylle metaller fra nyrene.

Diuretika kan også brukes til å tvinge vannlating og fjerne stoffet fra nyrer, sammen med sulfa medisiner.Sulfa medisiner gitt til pasienter med kreft i eggstokkene, for eksempel, kan effektivt tillate høye doser cellegift uten å forårsake nyreskade.Andre avgiftningsmidler kan også hjelpe.

Forskere oppdaget de kraftige antitumoregenskapene til platinabaserte medisiner på begynnelsen av 1970-tallet, spesielt når de behandlet svulster i lungene, blæren, brystet, livmoren, hodet og nakken.Høye doser av medikamentet som trengs for å drepe kreftceller forårsaket også cisplatin nefrotoksisitet, fant forskere.De tror at medikamentet endrer DNA i visse celler som finnes i nyrer.

I tillegg til denne bivirkningen, kan magnesiumnivåer bli farlig lave etter cellegiftbehandling med medikamentet.Magnesium er kritisk for riktig funksjon av sentralnervesystemet, hjertet og musklene.Tilskudd kan reversere disse manglene.

De vanligste bivirkningene løses i løpet av et par uker etter behandlinger opphører.De inkluderer oppkast og kvalme, som kan kontrolleres med medisiner mot nausea.Anemi eller teller med lavt hvite blodlegemer kan også forekomme, som representerer en vanlig bivirkning av mange cellegiftmedisiner.Disse kjemikaliene dreper vanligvis sunne celler sammen med ondartede celler, noe som kan hindre kroppens immunforsvar i bekjempelse av infeksjon.