Hva er esophagogastric tamponade?

Esophagogastric tamponade er en medisinsk prosedyre som utføres for å stoppe unormal blødning av kar i spiserøret eller magen.Blødning i spiserøret eller magen kan oppstå når en pasient har høyt blodtrykk i portvene som fører blod fra tarmen til leveren.Forhøyet trykk i portvene er kjent som portalhypertensjon og kan være forårsaket av alkoholisk skrumplever i leveren, hepatitt C eller andre leversykdommer.Portal hypertensjon fører til at blod blir tvunget inn i venene i magen og spiserøret.

Økt trykk i portvene er forårsaket av knuter som dannes når døde celler samler seg i leveren.Blodstrømmen til leveren blir avbrutt og blodet strømmer inn i karene i spiserøret og magen i stedet.Disse karene blir deretter strukket og utvidet, og blir referert til som gastroøsofageale varices.Hvis det er mild blødning fra gastroøsofageale varices, kan en lege først prøve medisiner for å innsnevre fartøyene.Alvorlig blødning kan være livstruende og må stoppes umiddelbart.

esophagogastric tamponade fungerer som et midlertidig middel for å kontrollere blodtapet.Denne prosedyren utføres mens pasienten er under generell anestesi.En lege kjent som en gastroenterolog setter inn et langt plastrør, kalt et Sengstaken-Blakemore-rør, inn i magen via munnen.Dette røret inneholder to ballonger: en lang rørformet ballong for å fylle spiserøret og en mindre rund ballong for å fylle magen.Når de er på plass, blir ballongene oppblåst og vil utøve press på blodårene som kan bløres inn i spiserøret eller magen.

Røret som brukes i spiserøretGastrisk ballong.Disse portene brukes også til å tømme ballongene når røret fjernes.Røret har også to ambisjonsporter som lar sykepleieren eller legen suge blod ut av magen.I løpet av denne tiden kan ballongene blåses opp og tømmes flere ganger.Komplikasjoner kan oppstå når røret tømmes eller fjernes, så disse prosedyrene må utføres av en utøver som er erfaren med Sengstaken-Blakemore-røret.Det er en risiko for at pasienten vil aspirere væske inn i lungene.Deflasjon av ballongene kan også forstyrre blodkarene som har leget seg, noe som fører til mer blødning.