Hva er fosfenytoin?

Administrert ved intramuskulær eller intravenøs injeksjon bruker leger vanligvis fosfenytoin i sykehusinnstillingen for kortvarig behandling av generaliserte kramper og anfall.Kirurger kan også administrere medisinen for å forhindre eller stoppe anfall under nevrokirurgi.Regnet som et prodrug, eller en kjemisk forløper, krever fosfenytoin -natrium metabolske prosesser, som naturlig foregår i kroppen, for å transformere det til fenytoin.Epileptisk anfallsbehandling anbefales vanligvis ikke hos personer som har funksjonsfeil i nyre eller lever, da pasienter kan oppleve toksisitet eller organskader.

Etter den metabolske prosessen som konverterer fosfenytoin til fenytoin, opptil 99 prosent av medisinen binder.Fullstendig konvertering etter intravenøs administrering skjer på omtrent to timer, mens konvertering etter intramuskulær injeksjon kan ta opptil fire timer.Handlingene og effektene av fosfenytoin etterligner generelt farmakologien til oral fenytoin.

En gang administrert, fungerer fosfenytoin som en natriumkanalblokkering på overflaten av nevrale celler.Når disse kanalene forblir åpne for lange, passerer for mange natriumioner gjennom, og utløser en rask strøm av stimulerende nevrotransmittere.Disse tillater på sin side overdreven mengder kalsium å komme inn i cellene, noe som forårsaker en giftig effekt som initierer kramp og anfallsaktivitet.Ved å begrense natriumion -tilgang, forhindrer fosfenytoin de kjemiske kjedereaksjonene som bidrar til cellulær hyperstimulering og skade på grunn av mulige giftige forhold.Medisinens handling angående ionegulering kan utgjøre en fare for pasienter som har visse hjerteforhold.

Fosfenytoin svekker vanligvis ledningssystemet i hjerte atrier og ventrikler, forverrer symptomer hos pasienter som er diagnostisert med hjertesykdom og bidrar til en mulig livstruende tilstand.Når det blir tilført intravenøst i høye nok doser, produserer medisinen også hypotensjon.Ettersom metabolismen av medikamentet forekommer i leveren, kan individer som har svekkelse av lever, utvise gulsott, organforstørrelse og hovne lymfekjertler.Pasienter kan også oppleve anemier da medisinen reduserer antallet røde og hvite blodlegemer sammen med blodplater.

Helsepersonell kan kreve periodiske blodprøver for å overvåke cellertall, men pasienter bør rapportere tegn på uvanlig blåmerker eller blødning.Fosfor er et biprodukt produsert under fosfenytoin-metabolisme, som utgjør en fare for pasienter med funksjonsfeil i nyrene.Vanlige bivirkninger assosiert med medisinen inkluderer reaksjoner på injeksjonsstedet på grunn av stoffets høye alkalinitet.Hodepine, svimmelhet, kvalme og mulig oppkast er også typiske reaksjoner.Etter administrering, bør enkeltpersoner utøve forsiktighet når de står eller går, da medisinen kan forårsake mangel på fysisk koordinering.