Hva er involvert i en trakeotomiprosedyre?

En trakeotomiprosedyre innebærer introduksjon av et kunstig hull i halsen for å gjenopprette ens evne til å puste når luftveien blir hindret.Hvordan en trakeotomi utføres bestemmes av individuelle omstendigheter, enten det er en nødsituasjon eller planlagt prosedyre.Intubasjonen av et kunstig pusterør er vanligvis en kortsiktig situasjon, men kan brukes på lang sikt hvis ens tilstand garanterer.Som med enhver invasiv prosedyre, har en trakeotomi en viss risiko for komplikasjoner, inkludert infeksjon, arrdannelse og overdreven blødning.

I de fleste tilfeller utføres en nødstrakeotomiprosedyre i umiddelbar kjølvann av betydelig skade på hodet, nakken eller overkroppen.Når noens evne til å puste er nedsatt, må det opprettes et sekundært hull for å tillate luftstrøm og respirasjon.Hvis den utføres utenfor en medisinsk setting, er en nødstrakeotomi kjent som en cricothyroidotomy.

En cricothyroidotomy innebærer gjennomboring av et hull gjennom luftrøret, eller halsen, inn i strupehodet.Etter at et rør er satt inn i hullet, er den motsatte enden festet til en pose som leverer oksygen.Når individet er transportert til et sykehus eller sammenlignbar medisinsk setting, og han eller hun er stabil, kan det utføres en trakeotomi.

Når den utføres i sykehusinnstillinger, innebærer en trakeotomiprosedyre bruk av en generell anestesi.Et snitt gjøres rett under Adams eple som kaster skjoldbruskkjertelen og trenger gjennom luftrøret, eller vindpipen.Etter å ha laget et lite hull, en trakeostomi eller trak, er røret plassert i hullet.Suturer kan brukes til å stramme vevet rundt trakørrøret og forhindre at fremmedlegemer kommer inn i hullet.For å forhindre at trakøret skifter eller blir fortrengt, er en liten plate eller beskyttelse plassert rundt den utsatte enden av røret og sikret med en nylon eller elastisk stropp.

Planlagte trakeotomiprosedyrer utføres generelt når en medisinsk tilstand bidrar til luftveisobstruksjon.Kroniske tilstander, for eksempel halskreft og lammelse, kan nødvendiggjøre en trakeotomi.Trakeal innsnevring og nedsatt muskelfunksjon i halsen er blant de vanligste medvirkende faktorene for luftveisobstruksjon.Det er ikke uvanlig at en trakeotomi også brukes til å hjelpe utvinning etter nakkeoperasjoner.

Personer som forbereder seg på en planlagt trakeotomiprosedyre blir vanligvis gitt før og etter operasjonelle instruksjoner.Som med enhver medisinsk prosedyre som innebærer bruk av bedøvelse, spiser eller drikker innen 12 timer etter en trakeotomi, frarådes.Bruken av medisiner som kan bidra til komplikasjoner, for eksempel blodfortynnende, kan bli midlertidig avviklet før operasjonen.

Enten et trakør er intubert på kort eller lang sikt, er det risiko forbundet med plasseringen.En trakeotomiprosedyre kan kompliseres av infeksjon og overdreven blødning.Det er mulig for luft å komme inn i brysthulen under plassering av trakørør, noe som kan hindre respirasjon ytterligere.Langsiktige risikoer inkluderer snevring av trakeal, betennelse og smerter på intubasjonsstedet.