Hva er involvert i spiserørskirurgi?

Spesiofageal sfinkterkirurgi er en prosedyre som tjener til å stramme muskelen mellom spiserøret og magen.Å stramme sfinktermuskelen, kjent som den nedre spiserøret, kan lindre symptomer på gastroøsofageal reflukssykdom (GERD).Refluks sykdom oppstår når sfinktermuskelen løsner og lar magesyre flyte bakover, opp i spiserøret.Magesyre kan irritere slimhinnen i spiserøret og forårsake smerter og ubehag.Kirurgi for å stramme sfinktermuskelen kan forhindre at magesyre går opp igjen i spiserøret.

GERD er en alvorlig form for fordøyelsesbesvær som kan føre til erosjon av spiserøret.Symptomer på GERD inkluderer smerter og forbrenning i området under brystbenet.Pasienter som opplever symptomer på GERD kan prøve livsstils- og kostholdsendringer, inkludert eliminering av koffein og alkohol fra kostholdet, samt unngå sigaretter og andre nikotinprodukter, for å lindre smerter og ubehag.Koffein, alkohol og nikotin kan alle føre til at spiserøret sfinkter slapper av og ikke fungerer ordentlig.Å spise små måltider og aldri gå til sengs på full mage kan også bidra til å lindre symptomer på GERD.

Medisiner, for eksempel antacida for å nøytralisere magesyre, eller histaminblokkere som reduserer syresekresjon, er vanligvis foreskrevet for pasienter med GERD.Andre medisiner, kjent som protonpumpehemmere, er foreskrevet for å blokkere syreproduksjon.Hos noen pasienter er disse medisinene enten ineffektive eller utålelige på lang sikt.Esophageal sfinkterkirurgi kan være et alternativ for disse pasientene.

esophageal sfinkterkirurgi kan utføres som en åpen eller en laparoskopisk kirurgi.Den åpne operasjonen krever at kirurgen gjør et stort snitt i magen.Laparoskopisk kirurgi innebærer bruk av et lite kamera og kirurgiske instrumenter satt inn i magen gjennom flere mindre snitt i magen.Den laparoskopiske prosedyren er mer vanlig og lar pasienten forlate sykehuset før og oppleve en raskere bedring.

For å utføre den laparoskopiske spiserøret i spiserørkirurgi, også kjent som Fundoplication, vil kirurgen først plassere pasienten under generell anestesi.Kirurgen vil da gjøre flere små snitt i magen.Et kamera og kirurgiske instrumenter vil bli satt inn i magen.Kirurgen vil ta den øvre buede delen av magen, kalt Fundus, og krølle den rundt spiserøret i spiserøret og sutur den på plass.Dette forsterker sfinkteren og gjenoppretter sin funksjon i å holde tilbake magesyre.

Pasienter bør forvente å tilbringe en eller to netter på sykehuset og kan trenge å spise bare myk mat i flere dager etter operasjonen.Bivirkninger fra spiserørskirurgi fra spiserøret inkluderer vanskeligheter med å svelge og oppblåst etter et måltid.Noen pasienter kan oppleve en retur av milde GERD -symptomer over tid.