Skip to main content

Hva er involvert i døgnkoding?

Koding av pasienter refererer til gjennomgang av sykehuspasienter medisinske diagrammer for å fange opp alle diagnoser som er gitt og alle foreskrevne medisiner, tester, behandlinger, utstyr og forsyninger for å maksimere sykehusets refusjon fra helseforsikringsselskaper.I vestlig medisin og spesielt i USA er alle medisinske diagnoser kodet etter antall som etablert av den internasjonale klassifiseringen av sykdomshåndboken (ICD-9) og alle mulige medisinske behandlinger og mdash;Fra en ispakke til å åpne hjerteoperasjoner og mdash;er kodet etter antall per American Medical Associations (AMAS) Current Procedural Terminology (CPT) Manual.Inpatient -koding innebærer gjennomgang av et poliklinisk papirdiagram eller elektroniske medisinske poster og konvertering av diagnostisk og behandlingsinformasjon til passende koder.Medisinske forsikringsselskaper mdash;Drevet av Medicare og Medicaid Mdash;Bruk ICD-9 diagnostiske koder for å etablere forventede lengder på pasienter, mens sekundære diagnoser og behandlingskoder kan rettferdiggjøre betaling for ytterligere døgndager.Kodere gjennomgår også legebestillingsark for å bekrefte at foreskrevet medisinsk utstyr og mdash;som ventilatorer, intravenøs (IV) pumper eller hjertelemetriovervåking og mdash;belastes daglig til sykehusinnlagte pasienterkonto mens de er i bruk.Individuelle medisinske forsyninger som er nødvendige for pasientbehandling er ofte vanskeligst å telle og fakturere, da de fleste aspekter av prosessen forblir et tidkrevende, papir- og klistremerke.Innlagte kodingspesialister sammenligner ofte det som er dokumentert som brukt i legen eller sykepleiernotatene mot hvilke etiketter som er knyttet til et pasientens indekskort eller skannet av strekkode til en pasientens konto og deretter korrigere eventuelle avvik.På grunn av tiden det tar, brukes denne prosessen best for traumepasientdiagrammer eller andre tilfeller når medisin- og sykepleierne er mindre fokusert på å skaffe et medisinsk forsyningsartikler som identifiserer klistremerke og mer om nødvendig pasientbehandling.

Det er et betydelig beløpav utdanning og opplæring som kreves for å utføre arbeidet med døgnkoding.De fleste medisinske journalkoder har fullført en tilknyttet grad som medisinsk journaltekniker eller en helseinformasjonstekniker og fikk deretter tilleggsopplæring for å spesialisere seg i medisinsk koding.Profesjonelle kodingsorganisasjoner, som American College of Medical Coding Specialists (ACMCS) og American Association of Professional Coders (AAPC), tilbyr medlemskap, opplæring, fortsatt utdanning og legitimasjon ved undersøkelse.Utsiktene for kodingsjobber på pasienter er veldig positive, med fortsatt over gjennomsnittet jobbvekst forventet i fremtiden.