Hva er involvert i hypofysekirurgi?

Hypofysekirurgi kan være nødvendig for å behandle en svulst eller cyste som oppstår fra hypofysen.I mange tilfeller utføres hypofysekirurgi ved hjelp av det som er kjent som den transsfenoidale tilnærmingen.Dette betyr at kirurgen når kjertelen gjennom et hulrom på baksiden av nesen, kjent som den sphenoidale bihule.Operasjonen utføres gjennom en liten åpning, så spesielle visualiserende instrumenter kan brukes, kjent som et endoskop og et høyt drevet mikroskop.Svulster kuttes vanligvis i mindre biter før fjerning av dem.

Hypofysen, eller hypofysen, er en endokrin kjertel som ligger under hypothalamus i hjernen.Noen ganger vil en vekst, for eksempel en hypofyseadenom, utvikle seg fra kjertelen.Selv om disse svulstene vanligvis er godartede eller ikke-kreft, kan noen produsere hormoner som gir opphav til symptomer.Andre kan vokse ganske store, noe som fører til skader på hypofysen, eller de kan forårsake problemer ved å trykke på omliggende vev.I alle disse tilfellene kan kirurgi i hypofysen være nødvendig for å lindre symptomer.

Før kirurgi for hypofysen utføres, er det viktig for pasienter å øve på å puste gjennom munnen.Dette er fordi neseborene vil forbli blokkert i en periode etter operasjonen.Et kutt kan gjøres på baksiden av nesen for å få tilgang til sphenoid sinus.Alternativt kan det gjøres et snitt under overleppen, etter tannkjøttlinjen, for å nå nesehulen og bihule.En fordel med disse teknikkene er at pasienten ikke har noe synlig arr etter operasjonen.

Etter å ha nådd hypofysen, fjerner kirurgen svulsten fra sentrum utover.Operasjonen kan ta rundt tre timer, og noen ganger er det ikke mulig å fjerne all svulsten.Dette kan være fordi hele svulsten ikke er synlig, eller den er for nær viktige blodkar og nerver.Mulige komplikasjoner av kirurgi med hypofysen inkluderer blødning, infeksjon, væskelekker fra hele hjernen, og oftest, hypofyseskader som fører til hormonmangel.

Etter hypofysen kirurgi, brukes vevstykker til å forsegle hull og forhindre lekkasjer fra pyntegjenstandenHypofysekammer og sphenoid sinus.Snittet blir sydd opp og neseborene er fylt med pakkemateriale, som forblir på plass i opptil tre dager.Pasienter bør prøve å ikke bøye seg eller nyse, og en spesiell, myk tannbørste må brukes.