Skip to main content

Hva er Medicare langsiktig omsorg?

Medicare Long Term Care er en tjeneste designet for å tilby omsorg til personer med kronisk sykdom eller funksjonshemming av medisinske eller ikke-medisinske fagpersoner som er dyktige i yrket.Den er designet for å møte både medisinske og personlige behov.Ofte kan daglige aktiviteter som å kle seg kledd, ta et bad eller til og med bruke bad, være en utfordring for visse mennesker.Medicare Long Term Care kommer i form av samfunnsbasert behandling hjemme, assistert boanlegg eller sykehjem.I følge U.S. Department of Health and Human Services vil 40 prosent av mennesker over 65 år trenge langvarig omsorg i løpet av livet, og 10 prosent får mer enn fem års hjelp.

Medicare betaler vanligvis ikke på lang siktomsorg.Systemet er designet for bare å tilby nødvendig medisinsk behandling enten i et sykepleieranlegg eller hjemmet, i stedet for den daglige assistansen.Visse situasjoner tillater imidlertid Medicare å dekke denne typen omsorg.Bare i sjeldne tilfeller er imidlertid denne prosessen som brukes til å få Medicare til å betale for langvarig omsorg.

I henhold til det grunnleggende Medicare -systemet er planen delt inn i fire forskjellige seksjoner, hver med et brev som identifiserer dets formål.Medicare del A dekker sykehusopphold og bosted i et langsiktig dyktig sykepleieranlegg opp til 100 dager;20 dager dekket i sin helhet og 80 med en medbetaling.En person må da ha en 60 dagers pause før ytterligere 100 dager i et sykepleieranlegg vil bli godkjent.

Noen former for Medicare del C, Medicare Advantage Plan, tilbyr langvarig omsorg.Dette kommer vanligvis i form av dyktige fagpersoner som kan hjelpe til med levende mønstre og overvåking av en persons helse, for eksempel diabetesomsorg.Med disse Medicare -planene på lang sikt, blir imidlertid noen av kostnadene utsatt for mottakeren.

De eneste unntakene fra disse reglene oppstår når Medicare langsiktig omsorg anses som nødvendig.Det første trinnet til denne prosessen er å ha en diagnose av en lege eller lege.Denne diagnosen blir deretter sendt til Medicare -administrasjonen.Godkjenning kan ta mange uker til måneder og forekommer generelt ikke i tide for den enkelte å unngå kostnader for lommer.Vanligvis må personer som har behov for langvarig omsorg betale en del av kostnadene, i det minste foran, ved å bruke enten besparelser eller trygdebetalinger.

Noen organisasjoner vil også jobbe direkte med Medicare for å gi langvarig omsorg.Hvis en person bruker disse byråene, trenger ikke den enkelte å forholde seg til Medicare -administrasjonen og bare venter på godkjenning.Disse organisasjonene er fullserviceselskaper, og gir både omsorgs- og administrative plikter.Noen av disse gruppene utnytter imidlertid systemet og pasientene selv i et forsøk på å tjene et stort overskudd, så det må alltid tas forsiktighet når du velger et privat selskap.