Hva er perkutan ventilerstatning?

Perkutan ventilerstatning er en type ikke -kirurgisk prosedyre der en hjerteventil erstattes ved hjelp av et føringsrør kjent som et kateter.Kateteret settes inn i en arterie i lysken og føres opp i hjertet til den når den syke ventilen.En ledning med en ballong på enden, som en erstatningsventil er montert, føres gjennom kateteret til den nye ventilen er plassert over den gamle.Ballongen er oppblåst, åpner opp den nye ventilen og sikrer den på plass.Til slutt tømmes ballongen og kateteret og ledningen tas ut og etterlater den nye ventilen på plass.

Den første perkutane ventilerstatningen ble utført i Frankrike i 2002. Denne typen ventilerstatning gjør det mulig å implanteres en ny ventil uten behovfor åpen hjerteoperasjon.Den relativt nye teknikken har blitt brukt til å behandle en tilstand kjent som aortastenose, der aortaklaffen er smalere enn vanlig.Dette reduserer strømmen av blod fra hjertet til den viktigste arterien kjent som aorta, som gir oksygenert blod til det meste av kroppen.Brystsmerter, pustethet, svakhet og hjertebank kan føre til at ventilreparasjon eller ventilutskiftning kan da være nødvendig.

Når aortastenose er alvorlig, kan det hende at ventilreparasjonskirurgi ikke er passende.Utskifting av aortaklaff kan være det eneste behandlingsalternativet med potensial til å forbedre symptomene og øke pasientens overlevelse.Håpet er at perkutan ventilerstatning kan gi denne behandlingen for pasienter som er for syke til å gjennomgå åpen hjerteoperasjon.Når perkutan ventilerstatning brukes til å erstatte aortaklaffen, kan teknikken også omtales som transkateter aortaklaffimplantasjon.

De foreløpige resultatene av ett stort randomisert, kontrollert studie antydet at perkutan ventilutskiftning kan være et passende alternativ til standardenikke -kirurgisk behandling.Denne standardbehandlingen besto av medisiner, pasientovervåking og en reparasjonsprosedyre for å utvide aortaklaffen med en ballong, kjent som valvuloplasty.En av hovedventilreparasjonskomplikasjoner forbundet med valvuloplastikk hos voksne er det faktum at aortaklaffen har en tendens til å smalre igjen etter behandlingen.

Pasienter i studien som ikke var i form nok for konvensjonell kirurgi, og som fikk behandling med perkutan ventilerstatning hellerenn standardbehandlingen, hadde risikoen for å dø senket med 20 prosent.Fremtidige forskningsresultater bør gjøre det mulig for leger å sammenligne effektiviteten av perkutan ventilerstatning mot åpen hjerteoperasjon for å erstatte aortaklaffen.Dette kan føre til at perkutan ventilerstatning blir en standard, snarere enn en eksperimentell metode for å behandle aortastenose.