Hva er hurtig sekvensinduksjon?

Rask sekvensinduksjon, også kjent som RSI, er en avansert medisinsk prosedyre for endotrakeal intubasjon.Selv om målet med hurtig sekvensinduksjon ikke er forskjellig fra normal intubasjon, utfører en lege RSI utelukkende på pasienter som kan utvise mageinnholdet under intubasjonsprosessen.For å redusere denne risikoen fokuserer RSI på å lamme pasienten midlertidig under inngrepet.Siden anestesimedisiner er en del av prosedyren, må en lege som administrerer RSI ha omfattende opplæring i prosedyren eller ha en anestesilege som administrerer medisinene.Paramedikere eller sykepleiere kan utføre RSI under nødforhold.

Intubasjon er nødvendig i en rekke medisinske situasjoner, fra utvinning etter operasjonen til å hjelpe pasientpust i sluttfasen av en terminal sykdom.Rask sekvensinduksjon har det samme samlede målet, men er nødvendig i nødsituasjoner når en pasient kan kaste opp under intubasjon.For eksempel, hvis en pasient har hjerneslag rett etter å ha spist, utgjør oppkast under intubasjon en betydelig risiko for kvelning, acidose og hypoksi.Siden disse risikofaktorene kan bli dødelige, er RSI den foretrukne metoden i disse situasjonene.

Rask sekvensinduksjon er en flertrinnsprosess som en lege eller annen medisinsk fagperson må kunne fullføre på mindre enn to minutter.Etter å ha bekreftet at alle nødvendige materialer er til stede, administrerer en lege rent oksygen for å øke oksygennivået i blodet.Pasienten får deretter all passende premedikasjon før bedøvelsen.Legen setter deretter inn røret mellom vokalakkordene.De to siste trinnene innebærer å sjekke at lufta når lungene og sikrer røret til en bærbar eller sykehusventilator.

Rask sekvensinduksjon krever et mye høyere ferdighetsnivå sammenlignet med normal intubasjon.Selv om en enkelt lege er i stand til å utføre hele prosedyren, involverer den sikreste metoden to medisinsk personell.Den ene personen intuberer pasienten mens den andre administrerer bedøvelsen.Denne beskyttelsen senker sjansen for at pasienten får for lite eller for mye bedøvelse.Enten feil kan ha dødelige resultater.

En lege eller anestesilege er ikke alltid tilgjengelig for å utføre hurtig sekvensinduksjon.For eksempel har paramedikere som skynder seg en pasient til sykehuset noen ganger ikke noe annet valg enn å utføre RSI for å redde pasientens liv.Selv om RSI har mer risiko for pasienten i denne situasjonen, kan det å forsinke behandlingen bety pasientdød.Den potensielle fordelen oppveier den potensielle risikoen.