Hva er trigeminal neuralgi -radiokirurgi?

Trigeminal neuralgi -radiokirurgi, også kalt stereotaktisk strålebehandling, er en metode for å behandle alvorlig ansiktsnervesmerter.I motsetning til andre typer kirurgisk inngrep, krever det ikke et snitt, og utføres i stedet ved hjelp av fokusert stråling påført en spesifikk del av trigeminalnerven.I tilfeller der åpne prosedyrer ikke kan utføres eller ikke anbefales, er radiokirurgi et effektivt alternativ.Gamma Knife er en vanlig type trigeminal nevralgi -radiokirurgi med etablerte resultater i lindrende smerter.

Trigeminal neuralgi er en kronisk tilstand av trigeminal nerve som bærer ansiktsfølelser til hjernen.Pasienter, typisk eldre og ofte kvinnelige, opplever ansiktssmerter som forverres i intensitet og varighet over tid.I likhet med de andre kraniale nervene, løper trigeminalfibre gjennom hjernestammen, slik at smerter kan oppstå på mange forskjellige steder.Noe nevralgi er forårsaket av et blodkar som presser trigeminal nerven, og kan behandles ved mikrovaskulær dekompresjonskirurgi.Mange tilfeller av trigeminal smerte har uklare årsaker, og nevrokirurgi blokkerer ofte nervene -funksjonen slik at den ikke lenger bærer smertesignaler, uavhengig av den underliggende sykdommen eller funksjonsfeil.

Når smertestillende medisiner ikke kan lindre neuralgi i ansiktet, er kirurgi ofte det beste alternativet.Mange nevrokirurgiske teknikker involverer manuelt å kutte nerven for å lindre smertene.Trigeminal neuralgi -radiokirurgi bruker derimot strålingsstråler for å fungere uten å faktisk åpne hodeskallen eller ansiktet.Radiokirurgi er spesielt nyttig for pasienter som har medisinske tilstander som gjør snitt for risikabelt til å utføre som en behandling av ansiktsnervesmerter.Noen ganger bruker kirurger en lineær akselerator som slår de målrettede fibrene med røntgenstråler med høy energi for å drepe fibre i trigeminalkanalen.

Mange kirurger som utfører trigeminal neuralgi -radiokirurgi, bruk gammaknivsprosedyren.Det krever ikke et snitt, men fokuserer i stedet Cobalt-60-stråling på trigeminalnerven rett over punktet der den kommer ut av hjernen og fortsetter mot ansiktet.Dette forårsaker selektiv ionisering av nevroner, noe som fører til celledød.Målet er å ødelegge nervefibrene som bærer følelsen av smerte før de blir med på banen tilbake til hjernestammen.Prosedyren har relativt få komplikasjoner, og lindrer trigeminal smerte av mange forskjellige opprinnelser.

Noen kliniske studier indikerer at som en primær behandling, er mikrovaskulær dekompresjon mer effektiv til å lindre årsakene til nevralgi enn stereotaktisk strålebehandling.Til tross for dette, for de som søker øyeblikkelig lettelse, og for pasienter som har krevd gjentatte operasjoner for å holde seg smertefri, foretrekker nevrokirurger noen ganger trigeminal nevralgi-strålebehandling.Mikrovaskulær dekompresjon er risikofyltere og mer involvert, så det er også tilfeller der gamma -knivkirurgi kan være det anbefalte førstevalget på grunn av dets minimale invasivitet.Sammenlignet med mange andre kirurgiske og medisinske behandlinger, er trigeminal neuralgi -radiokirurgi ganske effektiv til å redusere kroniske ansiktssmerter.