Hva skal jeg vite om rotavirusvaksinen?

En av de tidligste vaksinene som legene anbefaler for spedbarn, er den for rotavirus.Rotavirus er den vanligste årsaken til alvorlig diaré hos spedbarn og barn, og nesten alle barn vil bli smittet i en alder av fem år.Dehydrering og elektrolyttubalanse forårsaket av rotavirus kan imidlertid være mest problematisk hos de veldig unge, og det anbefales at rotavirusvaksinen gis fra og med seks til tolv ukers alder.Ytterligere to doser administreres deretter med omtrent åtte ukers intervaller.Rotavirusvaksinen skal ikke gis før seks ukers alder eller etter 32 ukers alder.

Centers for Disease Control (CDC) oppgir at rotavirus forårsaker 20 til 60 dødsfall per år i USA, og 500 000 dødsfall over hele verden.Den svimlende forskjellen i omkomne skyldes i stor grad usanitære forhold, mangel på tilgjengelig rutinemessig medisinsk behandling og knappe ressurser for behandling av dehydrering i underutviklede nasjoner.

Varigheten av immunitet gitt av rotavirus -vaksinen er ukjent.Det antas å vare i minst to Rotavirus -sesonger - der viruset oftest er kontrahert under kaldt vær - selv om eksperter bemerker at vaksinens effektivitet er lavere i løpet av andre sesong enn i løpet av den første.Etter at alle tre dosene er gitt, anslås effektiviteten av rotavirusvaksinen å være 74% mot enhver rotavirusinfeksjon, og 98% mot en alvorlig infeksjon.

Den første rotavirusvaksinen, Rotashield, ble lisensiert i august 1998, men ble trukket tilbakeNeste år på grunn av en sammenheng mellom vaksinen og intussusception, eller hindring av tarmen, hos spedbarn som hadde fått vaksinen.Rotateq ble senere lisensiert i 2006, og selv om rapporter om intussusception ikke overskrider CDCs forventede beløp, er denne rotavirusvaksinen også merket med en advarsel for å være våken for tegn på tarmhindring.Ingen sikkerhetsdata for denne vaksinen er tilgjengelig for spedbarn med svekket immunforsvar eller med en historie med gastrointestinale lidelser.

Mer vanlige bivirkninger av rotavirusvaksinen inkluderer diaré og oppkast, noe som påvirker opptil 24% av vaksinerte spedbarn.Viruset ble også funnet å bli kastet i avføringen av opptil 8,9% av vaksinerte spedbarn og barn, og kan fortsette å kaste i opptil femten dager.Siden rotavirus kommer inn i kroppen gjennom munnen og sprer seg via fekal-oral kontakt, bør omsorgspersoner være spesielt flittig med håndvask når du tar vare på et barn som har mottatt rotavirusvaksinen for å forhindre spredning av rotavirus til andre.

Det kan argumenteresAt rotavirusvaksinen ofte gir selve effekten den er ment å beskytte spedbarn mot.Spedbarn yngre enn tre måneders alder er sjelden infisert med rotavirus, på grunn av passive mors antistoffer og, hvis aktuelt antistoffer mottatt gjennom morsmelk.Disse spedbarn vil likevel bli utsatt for det levende rotavirus i løpet av denne tiden med naturlig immunitet hvis de får vaksinen i henhold til planen.Videre vil barnet sannsynligvis oppleve en rotavirusinfeksjon senere, når vaksinens effektivitet har avtatt.Etter den første infeksjonen av rotavirus, blir 88% av barna immun mot alvorlige symptomer, og immuniteten styrker seg bare med hver (vanligvis symptomfri) etterfølgende infeksjon.

Andre bekymringer kan oppstå fra uttalelsen fra produsenten Merck Vaccine Division at “Rotateq ikke harblitt evaluert for dets kreftfremkallende eller mutagene potensial eller potensialet til å svekke fruktbarheten. ”Merck uttaler også at "en sammenheng mellom antistoffresponser mot Rotateq mot rotavirus gastroenteritt er ikke etablert."Med andre ord, de har ikke bevist en sammenheng mellom vaksine og immunitet mot viruset.

Rotavirus blir behandlet med hvile, væsker og et intetsigende kosthold til barnet slutter å kaste opp.I alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med en IV for å forhindredehydrering.Fordi dette viruset sjelden er dødelig i utviklede nasjoner og kan forebygges gjennom riktig håndvask, kan foreldre og omsorgspersoner ta en pause for å vurdere risikoen kontra fordelene med rotavirusvaksinen før de gir sitt samtykke.Som med enhver vaksine, kan risikoen for bivirkninger reduseres ved å velge å få den administrert separat fra annen vaksine.