Hva er duodenal papilla?

Tolkepapiller er forhøyede åpninger som finnes på tolvfingertarmen.To av disse åpningene eksisterer vanligvis i tynntarmen, og de kalles majoren og den mindre duodenal papillae.Galle og bukspyttkjerteljuice kommer inn i tynntarmen ved hjelp av den store papillaen for å hjelpe fordøyelsesprosessen.Tynntarmen består av ikke bare tolvfingertarmen, men også Jejunum og ileum.Den er festet til magen og er der mye av fordøyelsesprosessen finner sted.

Den viktigste papillaen ligger i den synkende, eller den andre delen av tolvfingertarmen.Denne papillaen kalles også papillaen til Vater.Dette er åpningen der pankreasjuice og galle passerer inn i tolvfingertarmen fra bukspyttkjertelen og vanlige gallegangene.De to kanalene kombinerer og danner det som kalles hepatopancreatic ampulla, eller det som ofte er kjent som ampulla av vater.En sfinkter kalt sfinkteren til Oddi regulerer åpningen av duodenal papilla ved å åpne og lukke for å la fordøyelsessaftene komme fra ampulla av Vater å komme inn.

Mange mennesker har også det som kalles den mindre duodenal papilla, men det er ikke til stede i alle.Dette er fordi noen mennesker har en tilbehør i bukspyttkjertelen, eller det som er kjent som kanalen til Santorini.Plasseringen av den mindre papillaen er noe over sin viktigste motpart og fører også inn i tolvfingertarmen.Det kan tjene som en sikkerhetskopi til den store duodenal papilla i tilfelle den ikke fungerer som den skal, men det er ofte inaktiv eller ikke-fungerende.

Potensielle problemer forbundet med duodenal papiller inkluderer blokkering forårsaket av gallestein.Gallestein kan bevege seg fra galleblæren og bli plassert i papillaen.Når dette skjer, er sekretene for bukspyttkjertelen og galle hindret fra å komme inn i tolvfingertarmen og kan forårsake en sikkerhetskopi.Den resulterende oppbyggingen av bukspyttkjertelen kan føre til pankreatitt, eller betennelse i bukspyttkjertelen.I tillegg kan gulsott forekomme fra galle med å sikkerhetskopiere i blodomløpet.For å forhindre komplikasjoner som disse, fjerner leger ofte kirurgisk gallestein.

Familial adenomatøs polypose (FAP), er en annen potensiell bekymring for tolvfingertarmen papilla.Dette er en arvelig tilstand som kan etterlate potensielt kreftfremkallende polypper på papillaen.Antall polypper er ofte omfattende og krever rutinemessig endoskopisk screening av sidevisningen for å sikre at de ikke har blitt kreft.I tillegg kan biopsier være nødvendige, spesielt hvis polyppene virker uvanlige eller altfor store.