Hva er mitralventilen?

Mitralventilen er en av de to atrioventrikulære ventilene som er plassert inne i hjertet mellom atriene og ventriklene.På venstre side av hjertet er mitralen eller venstre atrioventrikulær ventil og på høyre side er tricuspidventilen ledningen mellom høyre atrium og høyre ventrikkel.Den venstresidige ventilen har to brosjyrer, i motsetning til tricuspid som har tre, som er åpent når hjertet trekker seg sammen for å la blod passere fra venstre atri i venstre ventrikkel.I det normale hjertet lukkes disse brosjyrene og forsegler mellom sammentrekninger slik at blodpassasjen er begrenset.

I de fleste tilfeller vil folk aldri måtte tenke på om de har en fungerende mitralventil.Noen mennesker kan imidlertid bli født med en rekke forhold som svekker eller forstyrrer funksjonen til mitralventilen.Alternativt kan de få sykdommer som kan påvirke denne viktige ledningen, og det er verdifullt å reflektere over dens betydning.

Det menneskelige hjertet kan slå omtrent 3 milliarder ganger i løpet av livet, noe som betyr at denne ventilen også må åpne og nærme det mange ganger.Når hjertene eldes, vil spesielle ledninger som hjelper ventilene til å fungere av og til strekke seg eller bli mindre funksjonelle, og dette kan være betydelig nok til å forårsake kongestiv hjertesvikt.Mange mennesker vil aldri møte dette, og bør takke deres hjerter for den ekstraordinære funksjonen til et så lite organisk apparat.

Noen ganger er ventilen funksjonelt utilstrekkelig ved fødselen.Det har kanskje ikke dannet seg ordentlig, og det kan være eller ikke være til stede med andre hjertefeil.Når folk har en unormalt lite venstre atrium eller venstre ventrikkel, kan de ha en mitralventil som ikke fungerer.Ventilen kan kalles stenotisk, og være for liten til å tillate nok blodpassering fra atrium til ventrikkel med hver hjertekontraksjon.Dette kan kreve kirurgi umiddelbart eller like etter at et barn er født for å enten reparere eller erstatte ventilen, eller stenosen kan være mild og leger kan ta en ventetid og se tilnærming.

En av de vanligste årsakene til mitral stenose i fortidenvar gjennom sammentrekning av revmatisk feber.Dette er heldigvis nå sjelden og generelt ikke sett ofte.Imidlertid kan det fortsatt påvirke mange i land der medisin ikke er avansert.

En annen vanlig lidelse i mitralventilen er prolaps.Dette skjer når brosjyrene på ventilbula inn i atriene mens hjertet trekker seg sammen.Når prolaps er til stede, kan det hende at ventilen ikke lukkes tilstrekkelig mellom sammentrekninger, og blod kan lekke tilbake fra ventrikkel inn i atriumet, kalt regurgitasjon.En liten mengde oppstøt kan ikke påvirke hjertefunksjonen sterkt, men massiv oppstøt skaper store problemer og fører ofte til hjertesvikt.

Mitral ventilprolaps trenger ikke å forårsake regurgitasjon, og igjen kan det være en medfødt feil eller en forårsaketved aldring eller sykdommer som revmatisk feber eller bakteriell endokarditt.Det kan ikke kreve behandling, og noen mennesker er ikke klar over at de har tilstanden, selv om det kan føre til noen hjertemurr som er ganske forskjellige.Når prolaps er betydelig, vil noen mennesker kreve kirurgi, og dette vil vanligvis bety enten å erstatte ventilen eller prøve å korrigere ventilen med kirurgisk reparasjon.

Det er noen vanskeligheter med ventilutskiftning.Ventiler fra vev kommer vanligvis fra gris- eller kuekilder, og de kan slites ut i løpet av noen få år.Mekaniske ventiler er ofte foretrukket fordi de varer lenger.Imidlertid må de fleste som har en mekanisk ventil være på livslange daglige doser warfarin (Coumadin reg;) for å forhindre økt risiko for hjerneslag.På grunn av problemene med ventilutskiftning velger kirurger ofte å reparere ventilen når de kan for å unngå disse problemene.