Istnieją trzy różne rodzaje oprogramowania do kodowania medycznego, po jednym dla każdego rodzaju trzech rodzajów kodów medycznych. Kodowanie medyczne polega na przełożeniu procedur medycznych i diagnoz na kod uniwersalny. Ten kod jest używany przez firmy ubezpieczeniowe w Stanach Zjednoczonych. Jest również wykorzystywany przez firmy konsultingowe i agencje rządowe do różnych celów fakturowania medycznego.
Specjaliści zajmujący się informacją medyczną w tej dziedzinie często mogą korzystać z oprogramowania do kodowania online, które pozwala im pracować z różnych lokalizacji geograficznych, a nie w wyznaczonej przestrzeni biurowej. W wielu przypadkach przed zatrudnieniem może być wymagane zaświadczenie o kodowaniu medycznym.
Oprogramowanie do kodowania medycznego dla Current Procedural Terminology ™ (CPT) jest używane w kontekstach diagnostycznych, medycznych i chirurgicznych. Ten rodzaj kodowania medycznego dzieli się na trzy różne kategorie. Pierwsza kategoria obejmuje kod opisujący szczepionki. Druga i trzecia kategoria to kody opisujące odpowiednio pomiary wydajności i technologię awaryjną.
Międzynarodowa statystyczna klasyfikacja chorób i pokrewnych problemów zdrowotnych ™ (ICD) to medyczny system kodowania stosowany do opisywania chorób. To kodowanie może również opisywać wiele różnych objawów związanych z chorobami, a także skargi i trendy. To kodowanie służy również do określania kontekstów społecznych, w których występują choroby.
Oprogramowanie do kodowania medycznego dla Healthcare Common Procedura Coding System ™ (HCPCS) pozwala użytkownikom opisywać różne administrowane usługi i przedmioty dostarczane w ramach procedury medycznej. Istnieją dwa poziomy kodu w HCPCS ™. Pierwszy poziom kodu obejmuje system kodowania CPT ™. Drugi poziom opisuje usługi medyczne, które zwykle nie są świadczone przez lekarza. Usługi te mogą obejmować karetkę pogotowia i protetyczne artykuły medyczne.
Każdy z tych kodów medycznych używanych w oprogramowaniu do kodowania medycznego został opracowany i jest corocznie aktualizowany przez American Medical Association ™ (AMA). W przypadkach, w których konieczna jest certyfikacja kodowania medycznego, AMA ™ projektuje kurs, pisze test i zapewnia certyfikację. AMA stosuje również kod leków medycznych znany jako National Drug Code ™ (NDC). Ten kod służy wyłącznie do opisywania leków przepisywanych i sprzedawanych w Stanach Zjednoczonych.
Obecnie na rynku istnieje wiele różnych systemów oprogramowania do kodowania medycznego. Wielu koderów medycznych jest w stanie pracować z domu i zamówić własne oprogramowanie do kodowania. Niektóre systemy będą wymagać instalacji płyty CD i corocznych aktualizacji wraz ze zmianą kodów medycznych. Inne systemy są podłączone do większej bazy danych i dlatego są automatycznie aktualizowane przy każdej zmianie kodów.
