Skip to main content

Co to jest copay?

Nawet jeśli masz ubezpieczenie medyczne, niekoniecznie oznacza to, że możesz odwiedzić lekarza, laboratorium lub szpital lub kupić leki na receptę za darmo.Zamiast tego większość firm ubezpieczeniowych wymaga ubezpieczonego, aby zapłacić część całkowitego rachunku za ustaloną kwotę.W innych rodzajach ubezpieczeń, takich jak ubezpieczenie samochodowe, masz tak zwaną odliczenie, ustalona kwota ubezpieczonej płaci przed firmą ubezpieczeniową, zwracając ubezpieczone lub inne za szkody majątkowe lub obrażeń.Ubezpieczenie zdrowotne może zatrudnić copay lub odliczenie lub oba.

W przeszłości, przed nadejściem opieki ubezpieczeniowej z lekarzami i obiektami oraz lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, wiele firm ubezpieczeniowych obsługiwanych na zasadzie 80/20.Kiedy poszedłeś do gabinetu lekarskiego, zapłaciłeś 20% rachunku, a ty lub biuro lekarza rozliczyliście firmę ubezpieczeniową za resztę.Ta zasada może nadal działać z pewnymi rodzajami ubezpieczeń.Na przykład osoby, które mają możliwość wyboru lekarzy poza siecią, mogą zapłacić 20%, czyli inny procent całości zamiast płacić płaską opłatę za wizyty u lekarzy sieciowych.Lekarz sieciowy jest zawierany z firmą ubezpieczeniową w celu przyjęcia ustalonej opłaty za usługi.O.Podczas gdy niektóre usługi mogą być oferowane bez Copay lub Copayment, inne usługi oznaczają, że zawsze będziesz mieć ustaloną COPAY.Na przykład możesz zapłacić 15–25 USD dolarów (USD) za standardową wizytę w sieci lub preferowanego lekarza.

Oświadczenie, że Copay jest ustawiony na określoną kwotę, należy zbadać.Każda usługa może mieć inną kopulę, a niektóre w ogóle nie mogą być objęte.Możesz zapłacić 100 USD za wizytę na pogotowiu, 25 USD za wizytę u lekarza i 15 USD na receptę.

Możesz zapłacić wyższą koplację w aptece, jeśli konkretnie wybierzesz markę marki zamiast leków ogólnych.Ceny mogą się zmieniać każdego roku, ponieważ firmy renegocjują z firmami ubezpieczeniowymi.We wczesnych latach, kiedy po raz pierwszy wprowadzono Copay, kwoty wizyty u lekarza były zwykle od 5-15 USD.Zazwyczaj kopiamy są teraz wyższe, w charakterze 20-30 USD na wizytę u lekarza.Trendem w branży ubezpieczeniowej jest podniesienie kopulacji bez podnoszenia odszkodowania dla lekarzy;Innymi słowy, płacisz więcej, a firma ubezpieczeniowa płaci mniej, aby zrekompensować lekarzy.

Odliczania należy również zrozumieć, ponieważ może być konieczne, abyś spełnił kwotę podlegającą odliczeniu przed rozpoczęciem wykonywania kopulacji usług.Na przykład możesz odliczyć odliczenie 500 USD na swój plan.Jeśli byłeś hospitalizowany, być może będziesz musiał zapłacić tę kwotę, a nie tylko swoją koplację.Jeśli masz dodatkowe wizyty lekarskie lub hospitalizacje, po spełnieniu odliczenia, zapłacisz tylko wyznaczoną kwotę Copay.Niektóre usługi są zwolnione z spełnienia odliczenia, takich jak wizyty dobrego dziecka i coroczne egzaminy ginekologiczne.Inne firmy ubezpieczeniowe oferują lekarzowi niskie odliczenie, które można łatwo spotkać z kilkoma kopacjami