Skip to main content

Co to jest kodowanie wspomagane komputerowo?

Kodowanie wspomagane komputerowo jest technologicznym sposobem interpretacji i sortowania dokumentacji medycznej.Specjaliści medyczni od dziesięcioleci przyznają wykresy medyczne, dokumenty i inne zapisy według jednolitego systemu kodów.Kody te są stosowane na różne sposoby, w tym w zarządzaniu objawami i diagnozą, przetwarzaniu ubezpieczeniowym i fakturowaniu.Dzięki kodowaniu wspomaganym komputerowo program skanuje odpowiednie dokumenty dla słów kluczowych i krytycznych fraz, a następnie sugeruje kod, który personel medyczny musi jedynie zatwierdzić lub poprawić.Używany prawidłowo, może zaoszczędzić znaczny czas i zasoby.

Profesjonaliści kodowania są istotną częścią większości zespołów opieki zdrowotnej.Biura lekarzy i szpitale często zbierają znacznie więcej rekordów na temat pacjentów i ich warunków, niż można je łatwo przetworzyć lub odczytać przez jedną osobę.Jednym z głównych celów kodowania jest wydajność mdash;Koderzy odczytują pliki pacjentów i przypisują kody pod kątem warunków, zabiegów i odpowiedzi.Dostawcy opieki zdrowotnej mogą spojrzeć na te kody i mieć dobre poczucie, z czym mają do czynienia bez konieczności spędzania godzin z książką.Wraz ze wzrostem pacjentów i zmniejszając się budżety, koderom łatwo jest uzyskać zaległości.

Programy oprogramowania znane jako komputerowe systemy kodowania lub w skrócie CACS zostały zaprojektowane, aby pomóc w wypełnianiu luki między rosnącymi objętymi objętościami a personelem.Przez większość czasu CAC używa komputerów do wykonywania wstępnych prac kodujących, które muszą zostać zatwierdzone przez przeszkolonego profesjonalisty.W ten sposób żadne wykresy medyczne ani kody nie są rozpowszechniane bez zatwierdzenia przez ludzi, ale personel często oszczędzają godziny czytania i kategoryzacji.

Program kodowania wspomaganego komputerowo zwykle działa poprzez skanowanie elektroniczne lub „czytanie”, pełną dokumentację medyczną, które zostały przesłane do jego bazy danych.Program jest przeszkolony w zakresie rozpoznawania niektórych wzorców językowych i słów kluczowych diagnozy, których używa do przypisywania kodów.Raport podsumowujący opisujący każdy proponowany kod jest zwykle przekazywany do profesjonalisty kodującego nadzorującego, który musi przeczytać raport, ocenić najważniejsze informacje i dokonać ostatecznego ustalenia.

Korzystanie z programów komputerowych i technologii komputerowej do kategoryzacji dokumentacji medycznej często przynosi więcej korzyści niż po prostu oszczędzanie czasu personelu.Większość działa w systemie opartym na algorytmie, który można przeszkolić w celu wykrywania wszelkich instancji niektórych diagnoz, faktów narkotykowych lub sprzecznych zabiegów, które w innym przypadku mogą pominąć czytelnicy.Programy kodowania wspomagane komputerowo często są również w stanie zagwarantować spójność i weryfikację przypisanych etykiet w ramach rekordów.

Wiele pakietów oprogramowania można również zoptymalizować, aby tworzyć raporty podsumowujące praktyki lub w szpitalu.Raporty te mogą być bardzo przydatne do identyfikacji wzorców w leczeniu, diagnozie i ogólnych kosztach opieki zdrowotnej.Kody można często podzielić według daty, wieku pacjenta, a nawet lekarza z niewiele więcej niż kliknięcie myszy.To dodaje odpowiedzialność i zdolność do przeglądu, które w przeciwnym razie mogą być zbyt drogie i czasochłonne, aby wykonać ręcznie.