Jakie są różne rodzaje polis ubezpieczenia zdrowotnego?

Istnieją dwa podstawowe rodzaje polis ubezpieczenia zdrowotnego: opłata za obsługę i opieka zarządzana.Managed Care obejmuje polityki organizacji zajmującej się utrzymaniem zdrowia (HMO), zasady punktu usług (POS) oraz zasady preferowanej organizacji dostawcy (PPO).Wszelkie polisy można kupić w ramach planu grupowego lub jako indywidualny, i może być oferowana na długi lub krótkoterminowy ochronę.

Polityka opłat za usługi są najczęstszym rodzajem polis ubezpieczenia zdrowotnego.Zapewniają największy wybór lekarzy i obejmują podstawową opiekę lub duże wydatki medyczne w zależności od wyboru subskrybentów.Subskrybenci płacą składkę, aby uzyskać dyskontowane stawki na wizyty i usługi lekarza.Istnieje odliczenie, które należy spełnić, zanim polisa pokryje wiele wydatków, a modyfikowanie zostanie wypłacone w przeszłości.Najczęstsza kwota monetyzująca to 80/20, co oznacza, że polisa obejmuje 80% kosztów, podczas gdy subskrybent płaci pozostałe 20%.Całkowita część wydatków na kieszeń rocznie.

Zasady ubezpieczenia zdrowotnego w ramach tytułu HMO są przedpłaconymi planami obejmującymi wszystkie podstawowe usługi medyczne, takie jak wizyty biurowe, opieka ratunkowa, praca laboratoryjna i terapie.Subskrybenci zwykle płacą Copay za wizyty w biurach.Wybór lekarzy i szpitali jest ograniczony do tych, którzy są w sieci, a często firma ubezpieczeniowa wybiera lekarza dla subskrybenta.Aby odwiedzić specjalistę, lekarz musi przekazać skierowanie, a specjalista musi być również w sieci.Plany HMO ogólnie obejmują opiekę zapobiegawczą i mają niskie koszty kieszonkowe, a wiele planów ma odliczenie usług, które nie są objęte polisą.

POS POLICJE UBEZPIECZEŃSTWA UBEZPIECZEŃSTWA DZIAŁOŚCI DUŻO podobnie jak plany HMO.Główną różnicą jest to, że lekarze, którzy są poza siecią, mogą zostać omówione.Plany te mają zwykle najniższe kopiarze i niskie do odliczenia.Premy są najwyższą z polis, ponieważ subskrybenci płacą za wybrany luksus, a możliwość posiadania najwięcej usług.

PPO jest połączeniem opłat za usługi i zasady HMO.W sieci są ograniczeni lekarze, ale subskrybent może wybrać, którego lekarza chcą z listy.Lekarze spoza sieci są objęci ubezpieczeniem, ale subskrybent musi uiścić za nie większą opłatę niż te, które są w sieci.Czasami istnieje odliczenie i moneta.Wiele opłat jest wypłacanych z góry i są zwracane w późniejszym terminie, przez pracodawcę sponsorującego, albo przez firmę ubezpieczeniową.Tego rodzaju polisy ubezpieczeń zdrowotnych mają większą ilość dokumentów niż inne, z powodu tej procedury zwrotu.