Skip to main content

Co to jest roszczenie ubezpieczeniowe?

Roszczenie ubezpieczeniowe to faktyczny wniosek o świadczenia świadczone przez firmę ubezpieczeniową.Posiadacze polis muszą najpierw złożyć roszczenie, zanim jakiekolwiek pieniądze zostaną wypłacone do szpitala lub warsztatu naprawczego lub innej umownej usługi.Firma ubezpieczeniowa może, ale nie musi zatwierdzić roszczenia, na podstawie własnej oceny okoliczności.

Osoby, które zabierają polisy ubezpieczeniowe w domu, życia, zdrowia lub samochodu, muszą utrzymywać regularne płatności zwane składkami dla ubezpieczycieli.Przez większość czasu te składki są wykorzystywane do rozliczenia roszczeń innych osób lub do zbudowania dostępnych aktywów firmy ubezpieczeniowej.Czasami zdarzy się jednak wypadek, który powoduje rzeczywiste szkody finansowe, takie jak wrak samochodowy, tornado lub wypadek związany z pracą.W tym momencie poszkodowany posiadacz polisy ma prawo złożyć roszczenie ubezpieczeniowe w celu otrzymania pieniędzy od firmy ubezpieczeniowej. Ogólnie rzecz biorąc, roszczenie ubezpieczeniowe jest składane w lokalnym przedstawicielu firmy ubezpieczeniowej.Agent ten staje się odpowiedzialny za zbadanie szczegółowych szczegółów roszczenia i negocjowanie płatności od głównych ubezpieczycieli.Wiele razy uznany autorytet mdash;Jak lekarz, warsztat naprawczy lub wykonawca budowlany mdash;może składać niezbędne formularze bezpośrednio do firmy ubezpieczeniowej.Posiadacz polisy może nie chcieć składać, jeśli szkoda jest niewielka lub inna strona zgodziła się zapłacić za swój błąd.lub rzeczoznawcy.Zadaniem osób jest obiektywną oceną szkód i ustalenie, czy szacunki naprawy są rozsądne.Ma to na celu zapobieganie możliwym oszustwom wykonawców, którzy mogą zawyżyć rachunki za dodatkową rekompensatę.Firmy ubezpieczeniowe mają tendencję do akceptującego oceny krajem lub rzeczoznawców jako ostatecznego słowa.

Niektóre roszczenia ubezpieczeniowe nie mogą być uznane przez firmę ubezpieczeniową z dowolnej liczby powodów.Jeśli składki roszczeń nie zostały w całości opłacone, sama polityka może nie być aktywna.Inna firma ubezpieczeniowa mogła już już zgodzić się na zapłacenie odszkodowania wymienionych w roszczeniu.Dzieje się tak dość często w wypadkach samochodowych, w których jedna ze stron jest odpowiedzialna.

Kolejnym powodem, dla którego roszczenie może zostać odrzucone, jest brak spadku w objętych warunkach.Większość polis ubezpieczeniowych określa określone obszary, które kwalifikują się do świadczeń, a jeśli roszczenie dotyczące wypadku lub szkód było spowodowane nieostrożnością lub nieuniknionym czynem Boga, firma ubezpieczeniowa ma prawo wstrzymać płatności.Roszczenie jest jedynym sposobem na oficjalne ubieganie się o świadczenia na podstawie polisy ubezpieczeniowej, ale dopóki firma ubezpieczeniowa nie oceni sytuacji, pozostanie tylko roszczeniem, a nie wypłatą.