Co to jest refundacja stron trzecich?

Zwrot strony trzeciej jest rekompensatą za usługi świadczone przez stronę trzecią, a nie osobę otrzymującą usługi.Jest to najczęściej obserwowane w kontekście opieki zdrowotnej, w którym pacjent otrzymuje leczenie, a firma ubezpieczeniowa płaci usługodawcę.Zwrotność stron trzecich może być stosowana jako metoda płatności również w innych sytuacjach, zwykle według uznania osoby oferującej usługi.Ludzie mogą odmówić zaakceptowania tej metody odszkodowania lub mogą odmówić świadczenia usług w niektórych warunkach.

W refundacji stron trzecich osoba otrzymuje usługę, a usługodawcy rachunki na zewnątrz.Klient jest odpowiedzialny za dostarczanie informacji, które pomogą w rozliczeniu, w tym nazwisko strony trzeciej i inne istotne informacje, takie jak numer identyfikacyjny ubezpieczenia.Strona trzecia zapłaci rachunek lub odmówi jej, jeśli usługi nie są objęte.Jeśli ustawa zostanie odrzucona, usługodawca rozlicze klienta.Rachunki można również wysłać, gdy płatności są tylko częściowo objęte ubezpieczeniem.

Firmy ubezpieczenia zdrowotne korzystają z tego systemu, podobnie jak programy świadczeń rządowych.Niektórzy pracodawcy zezwalają swoim pracownikom na rozliczanie im konkretnych produktów i usług za zwrot kosztów zewnętrznych.Pracodawca może na przykład pozwolić ludziom wynajmować samochody na politykę firmy.Samochód jest wyciągnięty w imieniu pracownika, ale pracodawca płaci opłatę za wynajem, ubezpieczenie na wynajem i wszelkie inne koszty związane z wynajmem samochodu.

W niektórych przypadkach dostawca opieki musi mieć istniejące relacje z partiąZapewnienie zwrotu kosztów.Firmy ubezpieczeniowe zdrowotne często korzystają z sieci lekarzy i innych pracowników służby zdrowia.Oczekuje się, że ich klienci będą najpierw wypróbować tych dostawców podczas poszukiwania opieki.Jeśli zobaczą lekarza poza siecią, refundacja może nie być dostarczona lub może być znacznie niższy niż byłoby to inaczej.I odwrotnie, usługodawcy mogą odmówić przyjęcia refundacji stron trzecich od niektórych firm lub organizacji.Ludzie zwykle robią to, gdy są zaniepokojeni zapłatą w odpowiednim czasie.

Zwrot stron trzecich może wymagać preaproval.Strona odpowiedzialna za recenzje płatności zaproponowała produkty i usługi w celu ustalenia, czy należy je objąć.Zasadniczo zasady zabraniają zwrotu kosztów dla niektórych rzeczy, takich jak planowe lub eksperymentalne procedury medyczne w przypadku ubezpieczenia zdrowotnego.Ludzie zwykle mogą uzyskać listę zatwierdzonych i niedozwolonych usług, aby mogli odpowiednio zaplanować z góry i uniknąć zaskoczenia niezapłaconego rachunku.