Jakie są wrodzone wady serca?

Wrodzone wady serca (CHD) są najczęstsze ze wszystkich wad wrodzonych, występujących w 8 z 1000 urodzeń.Wiele CHD jest niewielkich, co wymaga starannej obserwacji, ale bez leczenia.Obecnie można leczyć najcięższe wrodzone wady serca, a wynik nawet najcięższych wad jest dość korzystny.

Wrodzone wady serca można pogrupować w następujący sposób:

• Wady wpływające na rozwój przegrody, takie jak wady przegrody komorowe i przedsionkowe, a kanał patentowy stanowią około 37% wszystkich wad serca.
• Wady przepływowe, które wpływają na komórki i/lub zastawki płucne i aorty serca występują w 29% wrodzonych prezentacji wad serca.
• Wady poduszki wsierdzia, takie jak atresja trójdzielna i pełne kanał przedsionkowo -komorowy, występują w około 9% przypadków.Inne formy wrodzonych defektów serca, w tym dekstrocardia, heterotoksy i nieprawidłowości tętnicy wieńcowej, mają 8% szybkość występowania.

W większości przypadków nie ma znanej przyczyny wrodzonych defektów serca.Niektóre zachowania matki, takie jak spożywanie alkoholu lub kokainy, mogą zwiększyć ryzyko.Genetyka może odgrywać czynnik w defektach takich jak wypadnięcie zastawki mitralnej i heterotaksja.Przedwczesne dzieci mają większą szansę na przewód patentowy, w którym sam szczyt przegrody przedsionkowej nie zamyka się poprawnie.Z drugiej strony większość rodziców z dzieckiem z wrodzonymi wadami serca nie ma historii wad wad serca, a wadach nie można zwykle powiązać z zachowaniem matki.Dalsze badania mogą pomóc zdefiniować czynniki przyczynowe.

Wszystkie operacje serca w celu naprawy wrodzonych wad serca są stosunkowo nowe.W latach 30. XX wieku niektóre wady można naprawić za pomocą operacji zamkniętego serca.Nie odniosły one jednak dużego sukcesu.Większość wad nie można było rozwiązać dopiero w latach 50. XX wieku, kiedy dr Walton Lillehei opracował pierwszy udany maszyna do obejścia płuc i można przeprowadzić operacje na otwartym sercu.

Wraz z rozwojem maszyny do obejścia płuc serca różne wrodzone wady serca zaczęły być leczone, zwiększając długość życia.Najbardziej znanym z tych wczesnych operacji był bocznik Blalock-Taussig do leczenia „zespołu niebieskiego dziecka”, często spowodowanego tetralogią fallot i innych defektów, w których nietleniona krew jest wysyłana z powrotem do ciała.Te pierwsze operacje, choć obiecujące, tak naprawdę nie dotyczyły ani nie naprawiły wrodzonych wad serca.Zwiększyli długość życia, ale oczekiwana długość życia nie była normalna, ponieważ ostatecznie podstawowe wady spowodowały niewydolność serca.Ponadto znieczulenie ogólne niosło znacznie większe ryzyko niż obecnie.

Jednak od opracowania tych pierwszych operacji przeprowadzono znaczące badania w celu rozwiązania szczegółów różnych wad wad serca.Podczas gdy wiele CHD jest teraz naprawialnych, nadal istnieją pewne poważne wady, takie jak hipoplastyczna lewica lub prawa komora, których nie można naprawić, ale jedynie złagodzone przed przeszczepem.Badania wad serca pozostają niedofinansowane i w dużej mierze nierozpoznane.Znaczące jest to, że najczęstsza kategoria wad wrodzonych jest tak mało uwagi.Do niedawna American Heart Association wyznaczyło mniej niż 10% przychodów do wrodzonych badań wad serca.Rzecznictwo rodziców i uczestnictwo w lokalnych rozdziałach American Heart Association zachęciło do większej reakcji American Heart Association.

Internet okazał się znaczący w łączeniu rodziców z dziećmi dotkniętymi przez CHD i założył silną grupę zwolenników dalszych badań.Wysiłki rodziców w lokalnych społecznościach doprowadziły do deklaracji wrodzonego dnia świadomości serca, 14 lutego, w większości stanów USA.

Kilku znanych aktorów pożyczyło swój czas na zwiększenie świadomości wrodzonejWady sztuki i wsparcie dla dalszych badań nad CHD.Robbie Benson, popularny aktor nastolatek, obecnie reżyser i producent, przeszedł zastępcę zastawki jako dorosły i poświęcił wiele czasu na zbieranie funduszy na dalsze badania.Druga córka Jennifer Flavin i Sylvester Stallone urodziła się z wadami wymagającymi naprawy.W odpowiedzi Flavin uruchomił linię kosmetyczną w sieci handlowej domowej i przekazuje wszystkie zyski na dalszą świadomość i badania.

Perspektywa naprawy wrodzonych wad serca i normalnych oczekiwań życiowych dla dzieci z CHD nigdy nie były lepsze.Chociaż badania są niedofinansowane, poczyniono znaczne postępy przy wielu naprawach defektów.Nowe techniki obejmują naprawy poprzez cewnikowania serca, które mogą umieszczać stenty lub łatki.Minimalnie inwazyjna operacja i naprawy roboty również stają się coraz bardziej opłacalne.Technologia przeszczepu również się poprawia, a badania technologii komórek macierzystych mogą ostatecznie być w stanie tworzyć serca z własnej tkanki osoby, aby odrzucenie przeszczepów lub brak dostępnych serc nie jest już czynnikiem.