Jakie są wysokie poziomy bilirubiny?

Wysoki poziom bilirubiny może być objawem choroby wątroby u dorosłych lub starszych dzieci, ale może być powszechny u noworodków.Bilirubina jest naturalnie występującą cząsteczką organiczną, która pojawia się w żółciach, krwi, moczu i płynach ustrojowych w wyniku rozkładu czerwonych krwinek.Jest klasyfikowany jako pigment o wielu sprzężonych podwójnych wiązaniach, które pochłaniają określone długości fali światła, co powoduje kolorowe cząsteczki.Żółte zielone poziomy bilirubiny daje siniaki, żółtaczki, moczu i żółci ich charakterystyczny kolor.Podobnie jak pigmenty stosowane przez rośliny do wyczuwania światła lub przez niektóre glony do wychwytywania energii światła, bilirubina składa się z otwartego łańcucha czterech pięcioosobowych, zawierających azot, pirollicznych pierścieni.

Część hemowe hemoglobiny, cząsteczki przenoszenia tlenuWe krwi składa się z dużego pierścienia, zwanego pierścieniem porfiryny wykonanym z czterech mniejszych pierścieni pirollicznych.Na środku dużego pierścienia leży żelazny atom.Jego stan jonizacji określa stopień przyciągania cząsteczek tlenu.Po śmierci czerwonych krwinek pierścień porfiryny jest zepsuty, żelazo odzyskuje się do recyklingu, a pozostała bezużyteczna resztkowa cząsteczka bilirubiny jest uwalniana do otoczenia.Jest to produkt odpadowy, który należy usunąć.

Uwolniona bilirubina w jej niewygodowej postaci nie jest rozpuszczalna w wodzie, ale jest związana z albuminą, dominującym białkiem osocza, do transportu do wątroby, gdzie jest sprzężona z kwasem glukuronowym.Większość tej skoniugowanej postaci koncentruje się w żółciach i uwalniana w jelicie cienkim.Niewielka ilość może zostać zwolniona w moczu.Obecność zwiększonej bilirubiny w moczu w jego skoniugowanych i nieponowanych formach służy jako wskaźnik możliwego uszkodzenia wątroby lub choroby.

Aktywność detoksykacji krwi wątroby jest jednym z ostatnich funkcjonalnych u noworodków, ponieważ ich matka trawiennaSystemy wykonały dla nich to zadanie.W ciągu dwóch do pięciu dni po urodzeniu wątroba noworodka musi przejąć filtrację krwi.Tymczasem dziecko może doświadczyć wysokiej liczby bilirubiny w stopniu, że białka oczu i skóry mają żółty odcień. Jest to niepokojące, ponieważ bariera mózgu krwi nie jest w pełni ustalona u niemowląt i wysokiej bilirubinyPoziomy mogą pozostawić depozyty w mózgu i powodować wady neuronalne.Terapia światła, w której dziecko jest narażone na naturalne lub sztuczne źródła światła przez określone okresy czasu, powoduje, że wrażliwa na światło cząsteczka bilirubiny do izomeryzacji, zmiana jego konfiguracji geometrycznej, do rozpuszczalnej wody i zostanie wyeliminowana z ciała w moczu.Uważa się, że pięć do 10 procent populacji ma zespół Gilberta, który powoduje niższą aktywność w enzymie, który sprzęga się z bilirubiną.Inne przyczyny wysokiego poziomu bilirubiny obejmują stosowanie leków przeciwpsychotycznych i chemioterapii.Poważnie wysokie poziomy bilirubiny są związane z niedrożnością przewodów żółciowych, marskością wątroby lub inną chorobą wątroby.