Co to są Knuckle Pads?

Knuckle podkładki są okrągłe, twarde, bezduszne zmiany skóry, które rozwijają się na środkowym kostlecie lub dystalnym kostnieniu znajdującym się w pobliżu krańca palca.Te podkładki są wytwarzane przez pogrubienie i utwardzanie naskórka, najbardziej powierzchownej warstwy skóry.Często nazywane są Helodermą, ponieważ podkładki wyglądają jak łuszcząca się skóra potwora Gila.

Łagodne i zazwyczaj bezbolesne, kłykce zwykle nie utrudniają ruchu palców.Głównym problemem z tymi podkładkami jest kosmetyka.Podkładki na kostce są dość zauważalne ze względu na ich rozmiar i ponieważ wygląd podkładek jest czasem o jeden odcień lżejszy niż normalny odcień skóry.Knuckle podkładki mogą być tak małe jak 0,1 cala (3 mm) lub tak duże jak 0,8 cala (20 mm) i pokryć cały kostkę.

Dokładna przyczyna tego stanu skórnego jest nieznana.Knuckle podkładki są związane z powtarzającym się urazem kostek lub zbieraniem kłykci po urazie lub ugryzieniu owadów.Często znajdują się na rękach bokserów i ludzi, którzy angażują się w pracę fizyczną, która często traumatyzuje palce.Ten problem skóry jest również silnie związany z przykurością Dupuytrena, stan, w którym tkanka bliznowa rozwija się na dłoni.Te podkładki są również powiązane z CAMPTODACTYLY, stanem, w którym palce stają się stopniowo i trwale wygięte.Skłonność do rozwijania kłykć ma tendencję do biegania w rodzinach, co sugeruje, że istnieje składnik genetyczny do manifestacji tego stanu.

Te zmiany skóry czasami spontanicznie kurczą się i znikają z czasem.Często jest to prawdą, gdy podkładki kostki były spowodowane traumą lub zbieraniem, a problemy te są zatrzymywane.Jeśli Heloderma utrzyma się, istnieje kilka opcji leczenia.Knuckle podkładki można leczyć zastrzykami kortykosteroidowymi, które zmiękcza podkładki i stopniowo zmniejsza ich rozmiar.

Gdy ten stan nie reaguje na zastrzyki sterydowe i sama nie kurczy się, ostateczna jest operacja ambulatoryjna.Podczas operacji miejscowe znieczulenie stosuje się do odrętwienia palca, a następnie pogrubiona, powierzchowna skóra jest odcinana.Należy zachować wielką ostrożność po operacji, aby zapobiec urazowi rany i powstrzymać kolejną podkładkę przed rozwojem miejsca chirurgicznego.