Co to są Knuckle Pads?

Knuckle są okrągłe, twarde, bezduszne zmiany skóry, które rozwijają się na środkowym kostekie lub dystalnym kostekie znajdującym się w pobliżu krańca palca. Te podkładki są wytwarzane przez pogrubienie i utwardzanie naskórka, najbardziej powierzchownej warstwy skóry. Często nazywane są Helodermą, ponieważ podkładki wyglądają jak łuszcząca się skóra potwora Gila.

Łagodne i zazwyczaj bezbolesne podkładki kostki zwykle nie utrudniają ruchu palca. Głównym problemem z tymi podkładkami jest kosmetyka. Podkładki na kostce są dość zauważalne ze względu na ich rozmiar i ponieważ wygląd podkładek jest czasem o jeden odcień lżejszy niż normalny odcień skóry. Knuckle podkładki mogą być tak małe jak 0,1 cala (3 mm) lub tak duże jak 0,8 cala (20 mm) i pokryć cały kostkę.

Dokładna przyczyna tego stanu skórnego jest nieznana. Knuckle podkładki są związane z powtarzającym się urazem kostek lub zbieraniem kłykci po urazie lub ugryzieniu owadów. Często znajdują się na rękach bokseróworaz ludzie, którzy angażują się w pracę fizyczną, która często traumatyzuje palce. Dzieci są podatne na ten stan, ponieważ częściej wybierają kontuzję lub ugryzienie.

Knuckle podkładki są czasami spotykane u osób z bulimią, które używają palców lub kostek, aby wywołać wymioty. Ten problem skóry jest również silnie związany z przykurością Dupuytrena, stan, w którym tkanka bliznowa rozwija się na dłoni. Te podkładki są również powiązane z CAMPTODACTYLY, stanem, w którym palce stają się stopniowo i trwale wygięte. Skłonność do rozwijania kłykć ma tendencję do biegania w rodzinach, co sugeruje, że istnieje składnik genetyczny do manifestacji tego stanu.

Te zmiany skóry czasami spontanicznie kurczą się i znikają z czasem. Często jest to prawdą, gdy podkładki kostki były spowodowane traumą lub zbieraniem, a problemy te są zatrzymywane. Jeśli Heloderma naSIS, istnieje kilka opcji leczenia. Knuckle podkładki można leczyć zastrzykami kortykosteroidami, które zmiękcza podkładki i stopniowo zmniejsza ich rozmiar.

Gdy ten stan nie reaguje na zastrzyki sterydowe i sam nie kurczy się, ostateczna jest operacja ambulatoryjna. Podczas operacji miejscowe znieczulenie stosuje się do odrętwienia palca, a następnie pogrubiona, powierzchowna skóra jest odcinana. Należy zachować wielką ostrożność po operacji, aby zapobiec urazowi rany i powstrzymać kolejną podkładkę przed rozwojem miejsca chirurgicznego.