Jakie są obawy dotyczące raka piersi w węzłach chłonnych?

Obecność raka piersi w węzłach chłonnych jest pierwszym wskazaniem, że rak rozprzestrzenił się poza piersi.Aby ustalić, czy rak piersi rozprzestrzenił się, węzły chłonne są często biopsowane podczas mastektomii lub limfektomii.Węzły chłonne to narządy immunologiczne, w których białe krwinki, używane do walki z infekcją, gromadzą się.W ciele płyn chłonny krąży przez ciało, a następnie wraca do węzłów chłonnych, gdzie jest filtrowany w celu infekcji i ciał obcych.Gdy w węzłach chłonnych występuje rak piersi, potencjał przerzutów przez organizm jest większy, ponieważ komórki rakowe nie odfiltrowane z limfy mogą być rozpowszechniane do ciała.

Płyn limfaty z tkanki piersi odpływa do trzech różnych węzłów chłonnych:Węzły chłonne pachowe, znajdujące się pod ramionami i węzły chłonne w pobliżu kości obojczyka i kości piersiowej.Węzły chłonne pachowe są pierwszymi węzłami, które odbierają płyn limfatyczny z piersi i dlatego są biopsami.Czasami wykonuje się specjalną biopsję zwaną biopsją węzłów Sentinel, w której barwnik jest wstrzykiwany do piersi i pierwszy węzeł pachowy, który pokazuje biopsję barwnika.Ideą tej procedury jest to, że ten węzeł Sentinel będzie najbardziej prawdopodobny, który będzie zawierał raka.Jeśli zostanie znaleziony rak, wszystkie węzły chłonne są zwykle usuwane i testowane pod kątem raka.

W celu ustalenia rozprzestrzeniania się raka piersi w węzłach chłonnych, usunięte węzły zostaną dokładnie zbadane.Wyniki badania są zwykle przedstawiane pacjentowi jako stosunek.Na przykład raport z trzech do czterech oznaczałby, że cztery węzły chłonne zostały usunięte i znaleziono raka w trzech z nich.Im wyższy stosunek węzłów chłonnych zawierających raka, tym bardziej agresywne leczenie raka piersi.

Rak piersi jest podzielony na cztery etapy, a etap I najmniej szkodliwy i najgorszy w stadium IV.Rozprzestrzenianie się raka piersi na węzły chłonne jest oznaczone jako rak w stadium II.Leczenie raka piersi w stadium II zaczyna się od, jeśli już nie wykonana, mastektomia i limfektomia pachowa.Jeżeli guz był większy niż 2 cale (5 cm) lub kilka węzłów chłonnych zostało zanieczyszczone, wówczas operacja często nastąpi promieniowanie obszaru, aby zniszczyć wszelkie komórki rakowe, które nie zostały usunięte przez operację.

Adjuwantowy terapia ogólnoustrojowaZazwyczaj podąża za lub podawane jednocześnie z promieniowaniem w celu zniszczenia wszelkich komórek rakowych, które mogły rozprzestrzeniać się poza węzłami chłonnymi.Ten rodzaj terapii może obejmować chemioterapię lub leki niszczące raka;Terapia hormonalna w celu zmniejszenia produkcji progesteronu i estrogenu, promotorów raka piersi;lub trastuzumab, przeciwciało monoklonalne, które zmniejsza lub zatrzymuje wzrost komórek rakowych.Gdy rak występuje w kilku węzłach chłonnych, leczenie może być bardziej agresywne, a kilka z tych terapii może być zatrudnione razem.

W przypadku kobiet z rakiem piersi w stadium II, które wahają się przed mastektomią, terapia neoadjuwantowa zostanie najpierw wypróbowana.Jest to krótkoterminowe, często dość agresywne, uzupełniająca terapia ogólnoustrojowa, stosowana przez krótki czas, aby sprawdzić, czy guz może zostać zniszczony przed pobraniem tkanki piersi.Jeśli guz nie kurczy się po z góry określonym okresie próbnym, zdecydowanie zaleca się mastektomię.