Jakie są skutki tężca?

Wpływ tężca pochodzi z bakteryjnej neurotoksyny uwalnianej w ranach podczas infekcji.Ta substancja blokuje zdolność mięśni szkieletowych do relaksu, a zamiast tego sprawia, że się kurczy i skurcz.Lockjaw lub podobna sztywność mięśni jest częstym objawem.Wpływowi tężca można zapobiec poprzez szczepienie i często są z powodzeniem odwrócone w warunkach szpitalnych, które obejmują wsparcie oddechowe.W rozwijającym się świecie Tężca jest istotną przyczyną śmierci u noworodków.

Clostridium tetani to bakteria występująca w glebie na całym świecie, zanieczyszczając rany u ludzi i innych zwierząt.Efekty tężca są spowodowane silną neurotoksyną, tężcopasminą, wyprodukowaną przez bakterie i uwalnianą, gdy ich komórki się rozpadają.Podczas krążenia krwiobiegu toksyna stopniowo jest wchłaniana do nerwów, najpierw peryferyjnie, a następnie w samym rdzeniu kręgowym.W zaledwie tydzień tetalospazmin blokuje komunikację neuroprzekaźników, zapobiegając otrzymywaniu przez neurony, które kontrolują mięśnie od mózgu.Hamuje relaksację mięśni, więc mięśnie szkieletowe nieustannie mają skurcze.

Mięśniowe skurcze w całym ciele często zaczynają się od LockJaw, jednego z najbardziej znanych skutków tężca.Następują ogólna sztywność mięśni, trudność w połykaniu i paraliż.Pacjent jest podnoszony przez potężne powtarzające się skurcze, które mogą rozerwać mięsień i więzadło, a nawet złamać kręgosłup.Jeśli dociera do neuronów w łodydze mózgu, toksyna tężca zagraża podstawowym funkcjom jak oddychanie.Gładkie mięśnie serca nie rozwijają się tetany i nadal mogą się zrelaksować, ponieważ tężcospazmina blokuje jedynie nerwową kontrolę mięśni szkieletowych.

Ponieważ jest rzadkie u osób zaszczepionych, tężca najlepiej zapobiega szczepieniem w regularnych odstępach czasu, przynajmniej raz adekada dla dorosłych.Leczenie obejmuje antybiotyki, relaksan mięśni i hospitalizowaną opiekę.Ponieważ najczęstszą przyczyną śmierci z powodu skutków tężca jest niewydolność oddechowa, sztuczne oddychanie może być konieczne, o ile toksyna tłumi prawidłowe oddychanie.Wskaźniki odzyskiwania są dość wysokie poza osobami starszymi i niektórymi nieszczepionymi pacjentami.Wskaźniki zgonów różnią się znacznie, od mniej niż jednej dziesiątej przypadków w części świata rozwiniętego do ponad połowy w bardziej zubożałych krajach.

U noworodków skutki tężca są podobne do tych u dorosłych, ale podążają za szybszym i często śmiertelnym kursem.Tężca noworodka jest często nabywana od cięcia pępowiny przez nóż lub nożyczki, które nie są odpowiednio sterylizowane, chociaż kontakt z glebą może być czynnikiem.Jest to powszechna przyczyna wczesnej śmiertelności niemowląt w rozwijającym się świecie, choć rzadko gdzie indziej.Jeśli matka niemowląt została zaszczepiona, noworodkowe szanse na nabycie tężca spadku, niezależnie od sanitaru, ponieważ odporność pasywną może być nabywana przez płód w trakcie ciąży.