Co to jest skurcz naczyń mózgowych?

Mał mózgowy naczyń jest terminem używanym do opisu, gdy tętnicę mózgu lub mniejsze naczynia krwionośne mózgowe wąskie.Środkowy światło naczynia krwionośne staje się wąskie w odpowiedzi na skurcz ściany naczynia.To zwężenie zakrywa przepływ krwi.

Chociaż skurcz mózgowy zwykle występuje w wyniku tętniaka mózgu, który pękł, może być również spowodowane krwotokiem naczynia spowodowanego nieprawidłowością naczynia krwionośnego.Uważa się, że jakikolwiek wzrost ciśnienia wokół zewnętrznej części naczynia krwionośnego, zarówno krwi, jak i płynu, może wywołać rozszerzenie naczyń.To przekonanie pokrywa się z rozbieżciami, które występują po pęknięciu tętniaka.W przypadku nieprawidłowości naczyń krwionośnych, takich jak wadformacja arterivenus (AVM), zwężenie naczyń jest odpowiedzią na ciśnienie spowodowane nieprawidłowością.

Podczas gdy większość przypadków skurczu mózgowego występuje z nadmiernego krwawienia z pęknięcia lub powikłań z powodu nieprawidłowości, tamsą przypadki, w których wazospazm może wystąpić w wyniku krwotoku z powodu ciężkiego urazu głowy i mózgu.W takich przypadkach jama podpajęczynówkowa jest wypełniona krwią, zwaną krwotokiem subajachnoidowym (SAH), ale w mniejszych ilościach niż tętniak pęknięty.Traumatyczne uszkodzenie mózgu powoduje SAH, który następnie powoduje skurcz naczyń.

Lekarze uważają, że w naczyniach mózgowych występuje w tętnicach, a nie w mniejszych naczyniach z powodu struktur ściennych.W porównaniu do mniejszych żył, tętniczek lub naczyń włosowatych, tętnice mają grubszą warstwę mięśni gładkich, co powoduje grubość ściany.Ta grubsza ściana oznacza większe zwężenie.

Rozszerzenie mózgowe występuje głównie w kręgu Willis, który jest pierścieniem naczyniowym u podstawy mózgu.Główne gałęzie tego pierścienia są bardziej podatne na wazospazm, ale mniejsze tętnice mogą również rozwinąć problemy.Mniejsze tętnice wokół powierzchni mózgu są również wrażliwe.

Trzy rodzaje klasyfikacji naczyń mózgowych są subangiograficzne, kliniczne i angiograficzne.Rozszerzanie naczyń jest podzielone na jedną z tych trzech grup opartych głównie na jego wielkości.Pacjenci mogą cierpieć na wszystkie oznaki skurczu naczyń, ale nie zawsze można go wykryć.

Gdy zwężenie nie jest wystarczająco wyraźne lub trudno widzieć dotknięte naczynie, angiografia mózgowa nie będzie skuteczna w zlokalizowaniu skurczu.Pacjent może mieć objawy.W takim przypadku skurcz jest klasyfikowany jako subangiograficzny skurcz mózgowy.

Jeżeli skurcz naczyń mózgowych można wykryć za pomocą angiografii, z objawami lub bez, jest klasyfikowany jako angiograficzny skurcz naczyń.W większości przypadków pacjenci wykazują pewne objawy, ale ilość doświadczonych objawów będzie się różnić w zależności od lokalizacji i nasilenia skurczu.Kliniczne rozszerzenia naczyń to typ, który zawiera wszystkie objawy, i niezależnie od tego, co pokazuje angiografia, lekarz może zdiagnozować skurcz.