Skip to main content

Co to jest wrodzona przepuklina przeponowa?

Wrodzona przepuklina przeponowa, czyli CDH, jest rodzajem wrodzonego wad rozwojowego lub wady wrodzonej, w której przepona nie tworzy prawidłowo.Membrana jest mięśniem oddechowym, który oddziela klatkę piersiową od brzucha, a w przypadku wrodzonej przepukliny przeponowej mięsień jest niekompletny, pozostawiając szczelinę, która może pozwolić narządom i jelitom przesunąć się z brzucha do klatki piersiowej.W ciężkich przypadkach może to oznaczać, że w klatce piersiowej nie ma wystarczającej ilości miejsca, aby płuca mogły się normalnie rozwijać, w wyniku czego są one mniejsze niż zwykle i zawierają mniej waków powietrznych i naczyń krwionośnych.Niemowlęta urodzone w tym stanie zwykle mają trudności z oddychaniem i może być konieczne utrzymanie przy życiu za pomocą wentylatora lub sztucznego płuc, zanim operacja zostanie przeprowadzona w celu naprawy przepony i powrotu narządów do brzuchJest znany jako przepuklina Bochdalek, a to najczęściej występuje po lewej stronie przepony, gdzie może pozwolić wątrobie, śledzionę, jelito duże i cienkie i żołądek w jamie klatki piersiowej.Tam, gdzie przepuklina Bochdalek znajduje się po prawej stronie, zazwyczaj tylko odcinek jelita grubego, wraz z wątrobą, przesunie się z brzucha.Czasami występuje przepuklina obustronna, w której dotknięte są obie strony membrany, ale jest to tak poważny stan, że niemowlę zwykle nie przeżywa.

Inny rodzaj wrodzonej przepukliny przeponowej, przepuklina przerwy, jest rzadka.Rurka prowadząca od ust do żołądka, nazywana przełykiem, zwykle przechodzi przez otwór w przepony.Przepuklina przerwy obejmuje część żołądka przepychającą się przez tę samą szczelinę i wystającą w klatkę piersiową.Mogą nie być objawów lub mogą wystąpić problemy spowodowane przez kwas zwrotny z żołądka.

Przepuklina Morgagnis jest rodzajem wrodzonej przepukliny przeponowej, która jest nieco mniej rzadka niż przepuklina przerwy.W przepuklinie Morgagnis, część zawartości brzucha, zwykle odcinka jelit, wystaje przez otwór w przepony znanej jako otwór Morgagni.Czasami występują tylko łagodne objawy, a stan ten nie jest wykryty dopiero w wieku dorosłym.

Leczenie wrodzonej przepukliny przeponowej zależy od nasilenia tego stanu, ponieważ w przypadku, gdy wada jest niewielka, nie może być żadnych konsekwencji i potrzeby działania.W ciężkich przypadkach, w których płuca zapobiegano normalnemu rozwojowi, niemowlę może mieć poważne problemy z oddychaniem.Jeśli istnieje szansa na przeżycie, krew jest natleniona najpierw przy użyciu rodzaju sztucznego płuc lub wentylatora, wówczas przeprowadzana jest operacja w celu zamknięcia przepony i przeniesienia dowolnych narządów i jelit z powrotem do jamy brzusznej.