Co to jest szczery zamek?

Prezentacja zamka to pozycja porodu, w której dziecko najpierw wchodzi do kanału rodowego lub pośladków, w przeciwieństwie do głowy w dół lub prezentacji „wierzchołek”.Pozycja Franka jest najczęstszym z czterech rodzajów prezentacji zamków.W Francu Breech tylny koniec dziecka jest skierowany do szyjki macicy matki, z nogami wyciągniętymi na kolanach i stopami umieszczonymi po obu stronach głowy.Pozycja Franka jest obecna w 65-70% wszystkich porodów zamków.

W ponad 50% urodzeń zamków nie ma wyraźnej przyczyny niepowodzenia dziecka w normalnej prezentacji.W pozostałych przypadkach istnieją szczególne czynniki, które zachęcają do szczerego zamka i innych pozycji zamka.Przedwczesność jest główną przyczyną porodów zamków.Nieprawidłowa objętość płynu owodniowego, historia przedwczesnego porodu i wcześniejsze dostarczanie sekcji cesarskie są innymi powszechnymi przyczynami pozycjonowania zamka.

Na podstawie samych objawów trudno jest ustalić, czy dziecko jest w pozycji Franka.Większość prezentacji zamków nie wydaje się niezwykła dla matki.Kobiety, które są w ponad 36 tygodniach w ciąży i doświadczają presji lub kopnięcia w dolnej części brzucha, powinny jednak odwiedzić lekarza w celu badania.Podczas tej wizyty lekarz może zbadać szyjkę macicy i poczuć górną i dolną brzuch, aby ustalić pozycjonowanie.Rozstrzygająca diagnoza prezentacji franckiej zamka wymaga ultradźwięków płodu.

Zwykle, gdy dziecko wzrośnie, zostanie naturalnie osiągnięta prezentacja.Po 32 tygodniu ciąży prawie 25% dzieci znajduje się w pozycji zamka.Liczba ta maleje do 3% w okresie.Jeśli kobieta jest blisko pełnego terminu, a dziecko pozostaje w pozycji Franka, położna lub lekarz może próbować obrócić dziecko, ręcznie manipulując macicą.Ta procedura jest znana jako zewnętrzna wersja cefaliczna lub ECV.Wiele razy ta technika się powiodła.W innych przypadkach dziecko może być zbyt duże, aby się poruszać lub może zmienić się w pozycję zamka.

Około 30-50% dzieci zamka jest dostarczane dopochwowo.W prezentacji Franka zamka narodziny pochwy są uprzywilejowane.Czynniki decydujące dla metody porodu zależą od szacowanej wagi dziecka i doświadczenia położnej lub lekarza.Monitorowanie płodu będzie stosowane w trakcie procesu pracy, jeśli podjęto próbę dostarczania pochwy.Jeśli dziecko wykazuje jakiekolwiek oznaki stresu, rozważanie zostanie podana część cesarska.