Co to jest przepuklina lędźwiowa?

Dysk przepukliny lędźwiowej jest bolesnym stanem zdrowia występującym w dolnej części pleców, gdy żelowe centrum dysku w odcinku lędźwiowym kręgosłupa pęka przez słaby obszar w zewnętrznej ścianie dysku.Korzenie nerwowe następnie wychodzą z kanału kręgowego przez małą przestrzeń między kręgami i dyskami.Kiedy uszkodzony dysk popycha te korzenie nerwowe lub kanał kręgosłupa, osoby cierpią na ból i inne objawy.

Większość przepuklonych dysków występuje między czwartym i piątym odcinkiem lędźwiowym kręgosłupa lub między piątym odcinkiem lędźwiowym a pierwszym segmentem krzyżowym.W tym drugim przypadku słaby punkt w zewnętrznym rdzeniu dysku znajduje się bezpośrednio pod korzeniem nerwu kręgowego, a przepuklina dysku wywiera bezpośredni nacisk na nerw.Powoduje to kulszę kulszową, która jest ostrym, silnym bólem, który promieniuje aż do nogi do stopy.Przepuklina lędźwiowa może również wpływać na nerw kości udowej, który może powodować drętwienie, mrowienie lub płonące nogi, stopy i biodra.Ból może być również odczuwalny w dolnej części pleców i pośladkach.

Dysk przepukliny lędźwiowej może również powodować uczucie podobne do porażenia prądem, gdy dana osoba stoi, idzie lub siedzi.Zgięcie i podnoszenie może zintensyfikować ból pleców.W przeciwieństwie do pulsującego bólu spowodowanego skurczami mięśni, ból z przepuklina lędźwiowej jest zwykle ciągła.Osoby mogą również doświadczać osłabienia mięśni nóg i utraty odruchu kostki lub kolan.W skrajnych przypadkach ludzie mogą doświadczyć utraty kontroli jelit lub pęcherza.

Chociaż ten stan może być dość bolesny, większość przepuklonych płyt lędźwiowych wyleczy się za około sześć tygodni.Czekając, czy dysk leczy się sam, kilka opcji niechirurgicznych może pomóc zmniejszyć ból i dyskomfort.Niektóre z najczęstszych leczenia niechirurgicznym obejmują niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), doustne sterydy i zastrzyki kortyzonu.Wielu pacjentów zgłasza, że odczuwa ulgę, jeśli połączą te leki z fizykoterapią, manipulacjami chiropraktyki, hydroterapią, programami ćwiczeń ukończonych, terapią jogi lub masażu

Jeśli ból trwa po sześciu tygodniach, jednak dyskektomia mikrochirurgiczna jest opcją.Mikrodiscektomia usuwa nacisk z korzenia nerwowego, usuwając małą część dysk, który na nim naciska.Wymagając tylko niewielkiego nacięcia pośrodku pleców, operacja ta jest zwykle wykonywana w ambulatoryjnym, a większość pacjentów wraca do pracy w ciągu kilku tygodni.Inne opcje chirurgiczne obejmują fuzję lędźwiową i sztuczną wymianę dysku.Cele wszystkich tych opcji chirurgicznych obejmują ulgę w bólu i kompresji nerwów.

Dysk przepukliny lędźwiowej mogą być spowodowane ogólnym zużyciem, takie jak prace wymagające ciągłego siedzenia lub dużo ciężkiego podnoszenia.Traumatyczne uszkodzenie dysków lędźwiowych może się zdarzyć, gdy dana osoba podnosi się podczas zgięcia w talii, zamiast podnosić nogi.Dysk lędźwiowy może również pękać, gdy otrzymuje zbyt duży nacisk jednocześnie.Na przykład spadanie z drabiny i lądowanie w pozycji siedzącej stawia wiele siły na kręgosłupie i może powodować pęknięcie dysków lędźwiowych.

Dysk lędźwiowy również stwardniają i wysuszają w miarę starzenia się ludzi.Może to osłabić zewnętrzną ścianę dysku do punktu, w którym nie może już zawierać jądra dysku.Większość krwinowanych krążków lędźwiowych występuje u osób po trzydziestce i czterdziestce.Palenie, genetyka i życie szorstkich i upadłych sportów mogą prowadzić do wczesnej degeneracji dysku lędźwiowego.

Lekarze diagnozują dysku lędźwiowy przy użyciu wielu metod.Promienie rentgenowskie są powszechnie stosowane do wykluczenia innych możliwych przyczyn bólu, takich jak złamania, infekcje lub guzy.Jeśli lekarz nadal podejrzewa dysku lędźwiowy, do ustalania ostatecznej diagnozy stosuje się inne metody diagnostyczne.Najczęstszą metodą diagnostyczną jest test rezonansu magnetycznego (MRI), WH, WHICH pokazuje rdzeń kręgowy, korzenie nerwowe i otaczające tkanki.Do zobaczenia wielkości i kształtu kanału kręgowego, jego zawartości i tkanek miękkich, jego zawartość i tkanki miękkie, można również użyć skanowania tomografii komputerowej (CAT lub CT CAT)