Co to jest złamanie Monteggia?
Złamanie Monteggia jest złamaniem ramienia, w którym łokcie, jedna z kości w przedramieniu, pęka i staw z głową promieniową na łokciu zostaje zwichnięty. To złamanie jest zwykle bardzo widoczne, ponieważ powoduje ekstremalny ból, a zakres ruchu pacjenta będzie ograniczony w wyniku złamania. Można go zdiagnozować z pomocą promieni rentgenowskich w wizualizacji kości i stawów w ramieniu, a radiograf idealnie przyjmuje kilka kąty, aby pełny zasięg urazu można było w pełni uwidocznić.
Hiperextension jest powszechną przyczyną złamania Monteggia, podobnie jak cios w ramię. Istnieje kilka różnych podtypów złamania Monteggia, zróżnicowane przez dokładne położenie przerwy i charakter zwichnięcia. Leczenie wszystkich typów jest zasadniczo takie samo, a lekarz zanotował ten typ, aby upewnić się, że ramię jest ustawione prawidłowo i na przyszłość.
To złamanie pochodzi od Giovanni Battista Monteggia, który opisał je na początku XIX wieku. Konserwatywne leczenie rzuca się na unieruchomienie ramienia, podczas gdy łokcie i staw mają okazję się wyleczyć. Po kilku tygodniach ramię w obsadzie można przejąć promieniowanie rentgenowskie, aby potwierdzić, że kości są na drutach, a uzdrowienie jest równe. Jeśli kości nie leczą lub zostały wyciągnięte z pozycji, obsada będzie musiała zostać usunięta, aby sytuacja mogła zostać poprawiona. W przypadku młodych pacjentów odlewanie jest często wystarczające, chyba że złamanie wydaje się problematyczne.
W przypadku ciężkiego złamania Monteggii może być konieczna operacja. Operację można zastosować do przypięcia złamanej łokci i ustabilizowania stawu, jeśli zostanie to uznane za konieczne. Ta procedura jest zwykle wykonywana przez chirurga ortopedycznego, specjalistę chirurgicznego, który odbył specjalne szkolenie w pracy z obrażeniami kości. Po operacji zwykle stosuje się obsadę, aby zapewnić stabilITY podczas leczenia i czasu gojenia może potrwać sześć tygodni lub więcej, w zależności od pacjenta.
Jednym z problemów związanych z złamaniem Monteggii jest to, że jeśli gojenie nie pójdzie dobrze, ramię może skończyć krótsze niż drugie ramię. Możliwe jest również, że złe gojenie może predysponować pacjenta do kolejnego złamania, co nie jest pożądane. Inne problemy, które mogą pojawić się podczas gojenia, obejmują martwicę, w której kości i tkanki umierają, ponieważ nie są dostarczane z krwią, wraz z infekcją, co jest szczególnie dużym ryzykiem z otwartym złamaniem.