Co to jest wrzód neuropatyczny?

Wrzody neuropatyczne, zwane także MAL PERFORANY, zazwyczaj obejmują otwarte rany, które pozostają niezauważone, ponieważ uszkodzone nerwy nie są w stanie odbierać ani przenosić sygnałów bólu.Zmiany skóry zwykle rozwijają się wtórne do niewystarczającego dopływu krwi.Stan ten zwykle wpływa na diabetykę, ale może być pozyskiwany przez osoby z podwyższonym lipidami, nadciśnieniem lub zaburzeniami naczyniowymi.Leczenie wrzodu neuropatycznego ogólnie zależy od rodzaju i lokalizacji uszkodzonej tkanki.

Uszkodzenie nerwów związane z wrzodem neuropatycznym często występuje u osób o niekontrolowanej cukrzycy.Niektórzy lekarze sugerują, że konsekwentna hiperglikemia zatrzymuje wysoki poziom sorbitulu i innych chemikaliów w organizmie.Nierównowaga chemiczna zakłóca zdolność tkanki nerwowej do prowadzenia i przenoszenia sygnałów bólu do mózgu.Przez dłuższy czas, w tym toksycznym środowisku, komórki nerwy umierają.Bez zdolności odczuwania dyskomfortu lub bólu normalnie, pacjenci mogą nie zauważać nieprawidłowości skóry, dopóki nie rozwinie się otwartych ran.

Blokada naczyniowa zwykle utrwala wrzód neuropatyczny.Bez odpowiedniego krążenia krwi tkanki nie otrzymują odpowiedniego odżywiania, ani nie mogą wyeliminować odpadów.Ostatecznie śmierć komórki następuje i rozwija się w otwarte obszary w skórze.Zahamowane krążenie może wystąpić, gdy obszary łożyska ciężaru są poddawane stałym ciśnieniu lub w obecności choroby naczyniowej.Z tego powodu pacjenci z cukrzycą muszą starannie utrzymywać i często sprawdzać wszystkie obszary stóp.

Wrzód niewydolności żylnej lub tętnic zwykle rozwija się na dolnych nogach.Niewydolność jest często wynikiem nagromadzenia płytki spowodowanej przewlekłym wzrostem cholesterolu krwi lub trójglicerydów.Stan powszechnie występuje u pacjentów z cukrzycą, ale może również wpływać na inne, jeśli nieodpowiedni krążenie przyczynia się do uszkodzenia nerwów z powodu braku odczucia.Osoby, które doświadczają przeszkód w krążeniu, ogólnie rozwijają wrzody poniżej miejsca zablokowanego naczynia.

Lekarze mogą zdiagnozować wrzód neuropatyczny poprzez ocenę glukozy we krwi i glikozylowanej hemoglobiny wraz z cholesterolem i trójglicerydami.Oprócz oceny możliwego uszkodzenia nerwów lekarze określają również poziomy krążenia za pomocą badań naczyniowych.Gdy źle dopasowane buty lub nieprawidłowości ortopedyczne powodują wrzód neuropatyczny, pacjent musi skorygować przyczynę podstawową oprócz leczenia wrzodów.

Diabetycy z konsekwentnie podwyższonym poziomem cukru we krwi zwykle wymagają regulacji leków.Zmiany te nie tylko zapobiegają przyszłym wrzodami, ale także zwiększają zdolność gojenia ciała.Leczenie wrzodów neuropatycznych różni się również w zależności od głębokości otwartej powierzchni.Nowo utworzone wrzód, który nie jest bardzo głęboki, może wymagać jedynie opatrunku ochronnego.Głębsze rany, które obejmują tkankę mięśniową lub tunelowanie gdzie indziej, mogą wymagać usuwania martwej tkanki lub naprawy chirurgicznej.