Co to jest przetoka odbytnicy?

Przetoka odbytnicza jest nienormalnym otworem, która tworzy połączenie między pochwy a odbytnicy.Może to pozwolić, aby zawartość jelita rozleła się do pochwy.Rozmiar przejścia może się różnić, więc wpływ stanu może wahać się od stosunkowo niewielkich do wyjątkowo wyniszczających.

Pacjenci z przetokami odbytniczymi mogą przekazywać kał, gaz lub ropę z pochwy, a także bezbłędne wypisanie.Stan może prowadzić do dyskomfortu lub bólu w okolicy, szczególnie podczas stosunku płciowego.Ponieważ stołek może wchodzić do pochwy, mogą wystąpić infekcje i ponownie.Nietrzymanie moczu może być również problemem.Jeśli przetoka zostanie zainfekowana, może tworzyć ropień.

Urazy, które występują podczas porodu, są najczęstszą przyczyną przetok odbytnicy.Podczas długich, trudnych prac tkanka między pochwy a odbytem, zwaną Proineum, może się rozerwać.Eksplomia, w której Doktor przecina krocze, może również powodować łzawienie, które może prowadzić do przetoki.

Kilka innych czynników może również odgrywać rolę w tworzeniu przetoki odbytnicy.Kobiety z chorobą Crohna często je rozwijają, czasem wielokrotnie.Operacja obejmująca odbytnicę, pochwę lub otaczającą tkankę jest czynnikiem ryzyka.Nowotwory rakowe w tym obszarze, a także stosowanie promieniowania do ich leczenia, mogą prowadzić do przetoki.Dodatkowe przyczyny mogą obejmować infekcje i uraz pochwy.

W celu ustalenia, czy kobieta ma przetokę odbytnicy, lekarz najpierw omówi, czy ma możliwe czynniki ryzyka, które mogłyby spowodować ten stan.Zazwyczaj następuje to badanie fizykalne, w którym lekarz wizualnie zbada obszar, a także prawdopodobnie za pomocą palców w rękawiczkach, spekuluj lub proktoskopu w celu zbadania pochwy i odbytu wewnętrznego.Jeśli egzamin fizyczny nie zlokalizuje przetoki, można zamówić dodatkowe testy.Można zastosować testy pokazujące przechodzące powietrze lub barwnik z odbytnicy do pochwy.Niektóre inne opcje obejmują skanowanie tomografii komputerowej (CT), obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI) i ultradźwięki.

Chociaż przetoka odbytnicy może sama się rozwiązywać, często konieczna jest operacja.W zależności od lokalizacji przetoki operacja może dokonać chirurga ginekologicznego lub chirurga jelita grubego.Ponieważ tkanka musi być zdrowa do operacji, mogą być wymagane wcześniejsze antybiotyki i leki przeciwzapalne, aw niektórych przypadkach pacjent może potrzebować kolostomii wcześniej.Podczas operacji można zastosować klapę zdrowej tkanki lub przeszczep z innego obszaru