Co to jest krwotok podpajęczynówkowy?

Krwotok podajachnoidowy jest rodzajem udaru, charakteryzującego się krwawieniem w obszarze między błoną pajęczakową a Mater Pia, dwiema błonami pokrywającymi mózg.Membrana pajęczakowa i Pia Mater są dwoma najbardziej wewnętrznymi oponami oponowymi, membranami obejmującymi struktury ośrodkowego układu nerwowego.Mater PIA jest delikatna i przylega do powierzchni mózgu, podczas gdy warstwa pajęczakowa jest wykonana z tkanki łącznej przypominającej pająk-WEB i pomaga złagodzić ośrodkowy układ nerwowy.Krwotok podajachnoidowy może wynikać z urazu głowy lub pękniętego tętniaka w mózgu.

Najczęstszym objawem krwotoku podpajęczynówkowego jest nagły, intensywny ból głowy zwany bólem głowy.Wielu pacjentów nie doświadcza żadnych innych objawów.Jednak wymioty, majaczenie, sztywność szyi, napad, śpiączka i osłabienie po jednej stronie ciała mogą również towarzyszyć krwotokom podajachnoidowym.

W ciężkich przypadkach może wystąpić przepuklina mózgu, co powoduje rozszerzenie jednego ucznia i niepowodzenie skurczu ucznia w odpowiedzi na światło.Szerokość lub krwotok wewnątrzgałkowy lub subhyraid, krwawiący odpowiednio w oko lub otaczającą błonę, również rzadko występuje.Krwotok subajachnoidowy uruchamia również uwalnianie adrenaliny i innych hormonów, co powoduje wzrost ciśnienia krwi i zwiększone bicie serca.Arytmia sercowa, nagromadzony płyn w płucach, a nawet zatrzymanie krążenia serca.

Krwotok podpajęczynówkowy jest najczęściej spowodowany pękniętym tętniakiem mózgowym, osłabionym obszarem w tętnicy mózgowej, która zostaje powiększona.Inne możliwe przyczyny obejmują inne zaburzenia naczyń krwionośnych, uszkodzenie głowy, nadużywanie kokainy, niedokrwistość sierpowatą i zaburzenia krzepnięcia krwi lub leki przeciwzakrzepowe.Krwotok podpajęczynówkowy jest zawsze awaryjny i powinien być leczony jak najszybciej.Połowa wszystkich przypadków jest śmiertelna, a wiele osób, które przeżyły, cierpi na upośledzenie poznawcze lub neurologiczne.

Pacjenci z krwotokiem subanoachnoidowym są stabilizowani tak szybko, jak to możliwe.W zależności od nasilenia stanu może być wymagana natychmiastowa operacja w celu usunięcia krwi i zamknięcia miejsca krwawienia.Inni pacjenci są stabilizowani przez dłuższy czas i przechodzą angiogram kości udowej, aby odkryć źródło krwawienia.Tętniak można traktować za pomocą obcinania lub zwinięcia.Pokrywanie wymaga otwierania czaszki i umieszczania klipsów na tętnicy wokół tętniaka, podczas gdy zwijanie wykonuje się przez bieganie przez tętnice i umieszczanie cewek platynowych przy tętniaku, powodując skrzep krwi, który niszczy tętniak.