Co to jest aktyniczne zapalenie chelit?

Actinic Chelitis, znane również jako cheiloza aktynowa, jest przedrakową zmianą na granicach wargi.Jest to często spowodowane przewlekłym narażeniem na słońce i uszkodzeniem.Termin Actinic pochodzi od greckiego słowa Actis , co oznacza Ray, w odniesieniu do promieni słonecznych, podczas gdy zapalenie chelit oznacza zapalenie wargi.Oznaki aktynnego zapalenia chelit obejmują utratę Vermillion lub Czerwoną granicę wargi, pogrubienie, przebarwienia i tworzenie łusek.Często występuje u mężczyzn w wieku powyżej 50 lat, a u osób z kompleksowaniem światła, które są przewlekle narażone na słońce.

Główną przyczyną aktynicznego zapalenia chełu jest narażenie na promienie ultrafioletowe słońca przez przedłużone okresy bez ochrony.Promienie ultrafioletowe uszkadzają komórki i ich DNA, co prowadzi do takich zmian, jak pogrubienie powierzchniowej skóry właściwej, tworzenie się błękitnistych włókien elastycznych lub elastozę przez uszkodzone przez słońce fibroblasty, zwiększone wytwarzanie keratyny i zwiększony stosunek nukleusa do cytoplazmy lub atypia.Patogeneza aktynowego zapalenia chelit jest podobna do rogówki aktynowej, która odnosi się do przedwczesnej zmiany w innych miejscach narażonych na słońce, takich jak twarz, grzbiet rąk i ramiona.Zarówno aktyniczne zapalenie serwisu, jak i rogowacenie aktyńskie mogą powodować raka płaskonabłonkowego.

Aktynowe zapalenie chelit zwykle rozwija się bardzo powoli, a dotknięta osoba początkowo nie zauważa zmiany.Pierwsze występujące objawy aktynicznego zapalenia serwisu obejmują łagodne obrzęki wargi, utratę obrzeżu Vermillion między wargą a otaczającą skórę oraz niektóre obszary z bladością i zaczerwienieniem.Gdy się pogarsza, obszar staje się szorstki, pogrubiony, łuszczący się i suchy.Mogą również pojawić się nabyta bajkoplakia, która objawia się białymi tabliczkami na ustach.

Niektóre osoby rozwijają bezbolesne wrzody w zaangażowanym obszarze, szczególnie gdy jest poddawana łagodnej urazie.Wrzody te mogą istnieć przez miesiące lub lata, zanim pacjent faktycznie pójdzie do lekarza.Wrzody, które trwają przez ponad dwa miesiące, zwiększają podejrzenia złośliwego degeneracji i powinny być poddawane biopsji.

Cheiloza aktynowa jest nieodwracalna, a około 6–10% przypadków ostatecznie rozwija się w rak płaskonabłonkowy, a zatem konsensus lekarzy jest do tegoTraktuj go tak szybko, jak zostanie zdiagnozowane.Potwierdzenie diagnozy odbywa się poprzez biopsję skóry.Opcje leczenia aktyńskiego zapalenia serwisowego obejmują miejscowe zastosowanie 5-fluorouracylu lub imikwimodu, elektrourgurii, skórki chemicznej, wermilionektomii skalpelowej lub golarki do ust oraz odparowywania lasera dwutlenku węgla.Metody te prowadzą do zniszczenia lub usunięcia dotkniętego nabłonka, ale mogą powodować ból i obrzęk po leczeniu.Na szczęście te opcje leczenia są lecznicze i stanowią niski wskaźnik nawrotów.