Co to jest nietypowy oponiak?

Meningiomy są guzami opon mózgowych, membrany, która pokrywa mózg i rdzeń kręgowy.Najczęściej są to łagodne meningiomy lub meningioma stopnia I, które pozostają małe i nie rosną w nieskończoność jak nowotwory rakowe.Nietypowy oponiak, zwany także oponiakiem II stopnia, jest guzem oponowym, który może być złośliwy i powrócić po leczeniu lub usunięciu.Meningioma stopnia III rośnie agresywnie, grożąc kompresją sąsiedniej tkanki mózgowej i inwazją kości.Nawet łagodny oponiak może być niebezpieczny ze względu na jego bliskość z mózgiem.

Jedna z najczęstszych form guzów mózgu, meningiomy stanowią około 30 procent wszystkich takich nowotworów.Diagnoza meningilomas jest najczęściej przeznaczona poprzez obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI).Pacjenci, którzy mają objawy, najpierw zostaną poddani badaniu neurologicznym, a następnie obrazowanie mózgu w celu ustalenia, czy mają guz mózgu.U pacjentów bezobjawowych diagnoza zdarza się czasami podczas obrazowania mózgu, o której poproszono o kolejną skargę medyczną.

Pacjenci z objawami często mają nietypowe lub złośliwe odmiany.Podają objawy neurologiczne, takie jak bóle głowy, drgawki, utrata wrażenia, nudności, niewyraźne widzenie i wrażliwość na światło.Mogą rozwinąć się prawie w dowolnym miejscu w układzie nerwowym, ale większość oponiaków występuje w głowie, często w pobliżu łodygi mózgu, podstawy czaszki, zatoki żylnej lub pochwy nerwu wzrokowego.

Nietypowy meningioma występuje częściej u kobiet w średnim wieku lub powyżej i jest rzadki u dzieci;Meningiomy kręgosłupa rzadko występują u mężczyzn.Mają szybszy tempo wzrostu niż guzy klasy I, ale stają się mniej szybkie niż wyraźnie złośliwe.Miningiomas klasy II stanowią mniej niż 10 procent całkowitej częstości występowania.Złośliwe przypadki klasy II wynoszą około 2 procent.

Naukowcy powiązali początek maningiomy z mutacją w genie, który koduje białko supresorowe nowotworu.Ciężkie, wrodzone mutacje tego genu powodują zespół, w którym pacjenci rozwijają wiele łagodnych guzów.Inne mutacje prowadzą do większego ryzyka łagodnego lub nietypowego oponiaka.Niewielki odsetek przypadków został powiązany z dziedziczną postacią choroby;Większość dzieci, które rozwijają meningiomy klasy II, należy do tej kategorii.Miningiomas klasy II i klasy III u dzieci są często dość poważne i szybko się rozwijają.

Nietypowy oponiak może wymagać leczenia, aby zapobiec dalszemu wzrostowi.Każdy guz powodujący objawy u pacjenta jest zwykle leczony, jakby był złośliwy.Leczenie obejmuje chirurgiczne usunięcie i obserwację radioterapią w celu zabicia pozostałych komórek nowotworowych.

Decyzja o leczeniu guza jest obciążona jego wzrostem, obecnym i przyszłym ryzykiem dla tkanki mózgowej, wieku i zdrowia pacjenta oraz możliwymi konsekwencjami operacji, takich jak zakażenie lub obrzęk mózgu.Czasami szok promieniowania i operacji może być większym problemem niż ryzyko nałożone przez powolny guz.Na przykład u osób starszych, którzy nie mają szybko rosnących guzów, regularna obserwacja jest często preferowana jako leczenie, ponieważ operacja może stanowić bardziej zagrażające życiu powikłania niż same guzy.Guz klasy I rzadko powraca, jeśli został usunięty chirurgicznie, ale nietypowy oponiak ma większe ryzyko nawrotu.